Национальное Агентство по безопасности пациентов и независимой медицинской экспертизе Национальная Медицинская Палата



страница79/98
Дата10.12.2019
Размер3.29 Mb.
1   ...   75   76   77   78   79   80   81   82   ...   98
V. Критерии ненадлежащего объема, качества и условий предоставления медицинской помощи женщинам при неотложных состояниях в период беременности, родов и в послеродовой период

1. Отказ в переводе в отделение реанимации и инстенсивной терапии и/или в провелении реанимации и интенсивной терапии женщин в период беременности, родов и в послеродовой период при наличии следующих состояний:

- острые расстройства гемодинамики различной этиологии (острая сердечно-сосудистая недостаточность, гиповолемический шок, септический шок, кардиогенный шок, травматический шок);

- пре- и эклампсия;

- HELLP-синдром;

- острый жировой гепатоз беременных;

- ДВС-синдром;

- послеродовой сепсис;

- сепсис во время беременности любой этиологии;

- ятрогенные осложнения (осложнения анестезии, трансфузионные осложнения и так далее);

- пороки сердца с нарушением кровообращения I степени, легочной гипертензией или другими проявлениями декомпенсации;

- миокардиодистрофия, кардиомиопатия с нарушениями ритма или недостаточностью кровообращения;

- сахарный диабет с труднокорригируемым уровнем сахара в крови и склонностью к кетоацидозу;

- тяжелая анемия любого генеза;

- тромбоцитопения любого происхождения;

- острые нарушения мозгового кровообращения, кровоизлияния в мозг;

- тяжелая форма эпилепсии;

- миастения;

- острые расстройства функций жизненно важных органов и систем (центральной нервной системы, паренхиматозных органов), острые нарушения обменных процессов, острые расстройства дыхания;

- родильницы в восстановительном периоде после оперативного родоразрешения, осложненного нарушениями функций жизненно важных органов или при реальной угрозе их развития – не выполнение требований п. 42 Порядка.

2. Не выполнение Правил организации деятельности отделения анестезиологии-реаниматологии перинатального центра и родильного дома определены – не выполнение требований п. 43 Порядка и приложения № 12 к Порядку.

3. Не выполнение Правил организации деятельности акушерского дистанционного консультативного центра с выездными анестезиолого-реанимационными акушерскими бригадами для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи перинатального центра и родильного дома – не выполнение требований п. 43 Порядка и приложения № 13 к Порядку.

4. Отсутствие медицинского оснащения и медицинских изделий, предусмотренных Стандартом оснащения акушерского дистанционного консультативного центра с выездными анестезиолого-реанимационными акушерскими бригадами для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи перинатального центра и родильного дома – не выполнение требований п. 43 Порядка и приложения № 15 к Порядку.

5. Отказ в проведения в отдлении реанимцаии и интенсивной терапии консультаций врачей той специальности, к которой относится заболевание, определившее необходимость в проведении реанимации и интенсивной терапии – не выполнение требований п. 44 Порядка.

6. Необоснвоанный перевод родильниц в послеродовое отделение, беременных женщин - в отделение патологии беременности (другие профильные отделения по показаниям) для дальнейшего наблюдения и лечения вне стойкого восстановления гемодинамики и спонтанного дыхания, коррекции метаболических нарушений и стабилизации жизненно важных функций – не выполнение требований п. 44 Порядка.

7. Оказание экстренной и неотложной медицинской помощи в стационарных условиях, включая мероприятия по реанимации и интенсивной терапии, женщинам в период беременности, родов и в послеродовой период вне отделения анестезиологии-реаниматологии медицинских организаций – не выполнение требований п. 45 Порядка.

8. Отказ в предоставлении консультативной помощи с привлечением врачей-акушеров-гинекологов и врачей-анестезиологов-реаниматологов в районной больнице при возникновении клинической ситуации, угрожающей жизни беременной женщины, роженицы или родильницы, которая эвакуируется из ФАП машиной СМП, немедленно по прибытии в раойнную больницу – не выполнение требований п. 46 Порядка.

9. Отказ в обращении (в т.ч. отсутствие в медицинской документации времени обращения и/или Ф.И.О. информируемого должностго лица) в территориальный акушерский дистанционный консультативный центр для согласования объема медицинской помощи и вызова выездной анестезиолого-реанимационной акушерской бригады для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи при поступлении беременной женщины, роженицы или родильницы в медицинскую организацию, после оценки тяжести состояния беременной женщины, роженицы или родильницы и установления предварительного диагноза – не выполнение требований п. 47 Порядка.

10. Отказ от вызова выездной анестезиолого-реанимационной акушерской бригады для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи и/или отказ в выезде выездной анестезиолого-реанимационной акушерской бригады для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи при поступлении беременной женщины, роженицы или родильницы в медицинскую организацию, после оценки тяжести состояния беременной женщины, роженицы или родильницы и установления предварительного диагноза – не выполнение требований п. 47 Порядка.

11. Отказ в выезде выездной анестезиолого-реанимационной акушерской бригады для оказания экстренной и неотложной специализированной анестезиолого-реанимационной помощи беременным женщинам, роженицам и родильницам с тяжелой акушерской и экстрагенитальной патологией, находящимся на лечении в акушерских стационарах первой и второй групп, для оказания медицинской помощи на месте, а также для транспортировки женщин, нуждающихся в интенсивной терапии в период беременности, родов и в послеродовой период, в акушерские стационары третьей А и Б группы – не выполнение требований п. 48 Порядка.

12. Отказ в транспортировке выездной анестезиолого-реанимационной акушерской бригадой женщин с акушерской патологией в отделения анестезиологии-реаниматологии акушерских стационаров, с экстрагенитальными заболеваниями в отделения анестезиологии-реаниматологии в составе многопрофильных медицинских организаций по профилю заболевания, в которых обеспечено круглосуточное специализированное лечение этой категории пациентов – не выполнение требований п. 49 Порядка.


Каталог: files -> userfiles
userfiles -> Лекция аденома (гиперплазия, доброкачественная гиперплазия) и Рак предстательной железы. Аденома ( гиперплазия, доброкачественная гиперплазия) простаты
userfiles -> Ю. А. Кудачков общая характеристика опухолей человека (курс лекций)
userfiles -> Приложение №1 к Акту передачи
userfiles -> Проект программы VIII cъезда научного общества нефрологов россии (нонр), проводимого совместно с ассоциацией нефрологов россии
userfiles -> Айзек Азимов я робот My Favourite Fiction 3 закона роботехники


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   75   76   77   78   79   80   81   82   ...   98


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница