Общероссийская общественная организация трансплантологов «Российское трансплантологическое общество»



Pdf просмотр
страница8/38
Дата20.06.2020
Размер0.64 Mb.
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   38
Рекомендации
СР

Для увеличения показателей выживаемости трансплантатов и пациентов после выполненной трансплантации целесообразно заблаговременное и тщательное обследование потенциальных реципиентов в предоперационном периоде
B

Активный инфекционный процесс, который может представлять собой угрозу для жизни реципиента после проведенной трансплантации, является противопоказанием к трансплантации
B


10

Все кандидаты для трансплантации органов должны пройти скрининг с целью идентификации вирусных и бактериальных инфекций. В частности, целесообразно исключить инфекционные процессы, вызванные такими возбудителями, как HBV, HCV, ВИЧ, ЦМВ и туберкулез (сбор анамнеза и обзорная рентгенография грудной клетки)
B

Заблаговременно до проведения трансплантации показано тщательное индивидуальное обследование потенциального реципиента с целью выявления кардиальной патологии
B

В отношении пациентов с высоким риском кардиальной патологии настоятельно рекомендуется детальное обследование с целью исключения ишемической болезни сердца
B

При наличии показаний заблаговременно до проведения трансплантации рекомендуется выполнение реваскуляризации (как хирургической, так и коронарной ангиопластики)
B

При наличии тяжелых сопутствующих заболеваний или при неадекватном поведении (некомплаентности) потенциального реципиента показано тщательное индивидуальное психологическое обследование
B

Заблаговременно до проведения трансплантации показано тщательное индивидуальное обследование потенциального реципиента с целью выявления атеросклеротического поражения тазовых, периферических и церебральных артерий. Рекомендовано использовать весь необходимый арсенал лечебно-диагностических мероприятий
B

Ожирение не является противопоказанием к трансплантации органов. Тем не менее, заблаговременно до выполнения трансплантации целесообразно детальное обследование пациентов и соблюдение диеты, гарантирующей снижение массы тела
C

С целью профилактики ранних послеоперационных тромботических осложнений показано заблаговременное и тщательное изучение состояния системы свертывания крови перед выполнением трансплантации у пациентов повышенного риска
C

С целью профилактики послеоперационных осложнений показано заблаговременное выявление и лечение фоновых заболеваний перед выполнением трансплантации
C

Несмотря на то, что сам по себе возраст не является противопоказанием к выполнению трансплантации, все потенциальные реципиенты должны быть заблаговременно и детально обследованы. Целесообразно тщательно взвесить риски и ожидаемую пользу; пациенты должны быть информированы об увеличении вероятности возникновения послеоперационных осложнений с возрастом
B

Случаи рецидивирования исходной патологии почек достаточно часты, однако потери трансплантата при этом встречаются редко.
C

При планировании повторной трансплантации рекомендуется оценить степень иммунологического риска (в том числе провести тщательный анализ титров анти-HLA-антител)
C


11


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   38


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница