Письмо Министерства здравоохранения РФ от 5 марта 2019 г. N 15-4/И/2-1908



страница110/159
Дата12.12.2019
Размер1.64 Mb.
ТипПротокол
1   ...   106   107   108   109   110   111   112   113   ...   159
Комментарии: возможности и ограничения лабораторных методов исследования:


Задача исследования

ПЦР

FISH

a-CGH

SNP array

NGS

ПГТ-A

+/-

+/-

+

+

+

ПГТ-М

+

-

-

+/-

+/-

ПГТ-СП

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

Рекомендации о выборе метода лабораторного исследования для ПГТ дает врач-генетик по результатам проведенного медико-генетического консультирования.

Тактика ведения клинического случая с применением ПГТ в лаборатории ВРТ определяется на основе выбранного метода лабораторного генетического исследования и основывается на следующих рекомендациях (198):

- применение ИКСИ не является обязательным условием ПГТ, однако в случае применения ЭКО без ИКСИ генетическая лаборатория должна быть уведомлена об этом,

- необходимо применять рекомендованные генетической лабораторией методы снижения риска контаминации образца посторонней ДНК,

- приоритетами при выборе метода биопсии должны являться в первую очередь уменьшение травматичности процедуры и во вторую - увеличение информативности анализа с использованием получаемого биоматериала. Оптимальное число клеток трофэктодермы в биоптате - 5.

Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств - 3).

Интерпретация данных лабораторного генетического исследования должна основываться на возможностях и ограничениях использованных методов. Высокочувствительные методы лабораторного генетического исследование позволяют дополнительно выявлять широкий спектр нарушений наследственной информации, которые должны оцениваться на основании существующих рекомендаций к интерпретации данных (202). Также они позволяют выявлять присутствие в биоптате одного образца клеток с различиями в наследственной информации (эмбриональный мозаицизм) (203).






Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   106   107   108   109   110   111   112   113   ...   159


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница