Письмо Министерства здравоохранения РФ от 5 марта 2019 г. N 15-4/И/2-1908



страница118/159
Дата12.12.2019
Размер1.64 Mb.
ТипПротокол
1   ...   114   115   116   117   118   119   120   121   ...   159
Комментарии: Согласно пункту 8.4.2.7. санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции", необходимо параллельно проводить молекулярно-биологические исследования (ПЦР, NAT) и иммунологические исследования (ИФА, ИХЛА) на маркеры вируса иммунодефицита человека, вируса гепатита B, вируса гепатита C в соответствии с требованиями нормативной документации. В пункте 8.4.4.1. указано: "Запрещается переливание донорской крови и ее компонентов, пересадка органов и тканей и искусственное оплодотворение от доноров, не обследованных на наличие возбудителей гемотрансмиссивных инфекций, в том числе ВИЧ, с использованием иммунологических и молекулярно-биологических методов".

Дополнительными обязательными обследованиями являются:

- Справка из психоневрологического диспансера (о том, что не состоит на диспансерном наблюдении).

- Справка из наркологического диспансера (о том, что не состоит на диспансерном наблюдении).

Противопоказаниями для включения в программу в качестве суррогатной матери являются вредные привычки и заболевания (состояния), включенные в Перечень противопоказаний (см. Приложение А4).

Комментарии: К суррогатному материнству не допускаются женщины, которые имеют признаки или повышенный риск наличия ВИЧ-инфекции, инфекций, передаваемых половым путем или других инфекций, которые могут быть причиной инфицирования реципиента.

Эти женщины должны быть направлены к соответствующим специалистам для уточнения диагноза и проведения лечения. Документальное подтверждение отрицательных результатов всех тестов в сочетании с тщательным сбором анамнеза и проведением физикального обследования позволяют минимизировать риски передачи инфекции от суррогатной матери к плоду.

Ограничения для включения в программу в качестве суррогатной матери - ограничения не являются противопоказанием к участию в качестве суррогатной матери, они требуют анализа рисков/шансов и возможной коррекции; окончательное решение принимают в этом случае пациенты:

   - наличие в анамнезе акушерской патологии и оперативного родоразрешения,

   - наличие в анамнезе 2 и более искусственных абортов, самопроизвольных выкидышей и/или неразвивающихся беременностей,

   - ИМТ (12, 13),

   - наличие резус-отрицательной принадлежности крови (за исключением Rh - отрицательных потенциальных родителей).

- Участие суррогатных матерей в лечении бесплодия ВИЧ-инфицированных потенциальных родителей возможно на основе информированного добровольного согласия, полученного после консультации врачом-инфекционистом Центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями, и предоставления ей полной информации о возможных рисках для ее здоровья.

- Суррогатной матери и потенциальным родителям рекомендуется консультация психолога перед проведением программ ВРТ (208). Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств - 4).

- Суррогатной матери и потенциальным родителям должно быть сообщено о рисках и возможных осложнениях, связанных с беременностью, родами и медицинскими манипуляциями (208). Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств - 4).






Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   114   115   116   117   118   119   120   121   ...   159


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница