Письмо Министерства здравоохранения РФ от 5 марта 2019 г. N 15-4/И/2-1908



страница61/159
Дата12.12.2019
Размер1.64 Mb.
ТипПротокол
1   ...   57   58   59   60   61   62   63   64   ...   159
Комментарий: при проведении ВРТ по показаниям, не связанными с бесплодием (например, в случае привычного невынашивания беременности), при бесплодии, связанным с мужскими факторами, при использовании донорских ооцитов, проведение оценки проходимости маточных труб с помощью гистеросальпингографии и/или соногистеросальпингографии не показано.

Обследование мужчины:



- Исследование эякулята мужа (партнера) (срок годности исследования - 6 месяцев).

Комментарий: исследование эякулята мужа (партнера) проводится согласно руководству ВОЗ по исследованию и обработке эякулята человека, 2010 г (3), минимальные референсные значения показателей эякулята представлены в таблице 1.
Таблица 1. Минимальные референсные значения показателей эякулята (5-й процентиль и 95%-й доверительный интервал) согласно Руководству ВОЗ по исследованию и обработке эякулята человека, 2010 г.


Показатель

Минимальное референсное значение

Объем эякулята (мл)

1,5 (1,4-1,7)

Общее количество сперматозоидов в эякуляте ( на эякулят)

39 (33-46)

Концентрация сперматозоидов ( на мл)

15 (12-16)

Общая подвижность (PN+NP, %)

40 (38-42)

Прогрессивно подвижные (PR, %)

32 (31-34)

Жизнеспособность (живые сперматозоиды, %)

58 (55-63)

Морфология сперматозоидов (нормальные формы, %)

4 (3,0-4,0)

Пероксидаза-положительные лейкоциты ( на мл)

<1,0

MAR-тест (подвижные сперматозоиды со связанными шариками, %)

<50


Комментарий: патология эякулята, выявленная в результате обследования, является показанием для консультации уролога.

Задачами консультирования пациентов на первичном приеме, обратившихся/направленных в центр (клинику, отделение) ВРТ, являются:

- установление/подтверждение показаний к применению и выбор программы ВРТ,

- исключение возможных противопоказаний,

- выявление факторов, снижающих шансы на успешное завершение лечения (рождение здорового ребенка),

- принятие решения о необходимости дополнительного обследования,

- оценка необходимости, характера и объема подготовки к проведению лечебного цикла ВРТ (программы) и возможности вступления в него,

- профилактика и минимизация возможных осложнений.






Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   57   58   59   60   61   62   63   64   ...   159


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница