Письмо Министерства здравоохранения РФ от 5 марта 2019 г. N 15-4/И/2-1908


Кровотечения, связанные с выполнением пункции фолликулов яичников



страница82/159
Дата12.12.2019
Размер1.64 Mb.
ТипПротокол
1   ...   78   79   80   81   82   83   84   85   ...   159

Кровотечения, связанные с выполнением пункции фолликулов яичников

Эпидемиология. По данным регистра ВРТ РАРЧ, в 2015 году осложнения в результате пункции яичников встретились в 152 случаях (0,14%) из них в виде кровотечений 143, воспалительных заболевания органов малого таза - 9 (91).

Наиболее частым осложнением является незначительное наружное кровотечение из стенки влагалища в месте прокола, которое, по данным разных авторов, встречается в 0,4-8,6% случаев (105-107).

- При наружном кровотечении из стенки влагалища в месте прокола рекомендуется локальное давление в области раны длительностью не менее 1 минуты, тампонада влагалища длительностью более 2 часов, наложение швов (106, 108). Уровень убедительности рекомендаций B (уровень достоверности доказательств 2a) Внутрибрюшное кровотечение является серьезным, угрожающим жизни состоянием, возникает из-за травмы сосудов яичника или ранения крупных сосудов. Встречается с частотой от 0,03 до 0,5% (107, 109, 110).

Факторы риска кровотечений:

- врожденный дефицит факторов свертывания крови,

- гипокоагуляция,

- прием антикоагулянтов,

- аспирация большого числа фолликулов,

- нарушение техники выполнения пункции фолликулов.






Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   78   79   80   81   82   83   84   85   ...   159


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница