Пояснительная записка 5 Цели и задачи освоения дисциплины



страница2/13
Дата23.04.2016
Размер1.33 Mb.
ТипПояснительная записка
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   13


4.2. Тематический план лекций



Тема

Содержание темы

Часы

Заболевания органов дыхания

1.

Пневмония

Определение. Этиология. Патогенез. Факторы риска пневмоний. Классификация. Внебольничная и нозокомиальная пневмония: эпидемиология, этиология и патогенез. Основные симптомы и синдромы. Особенности течения в зависимости от этиологического фактора, тяжести и возрастной категории. Осложнения. Методы лабораторной и инструментальной диагностики. Критерии диагноза. Выбор места лечения. Антибактериальная терапия. Принципы ступенчатойтерапии. Критерии оценки эффективностиантибактериальной терапии. Симптоматические средства. Критерии оценки выздоровления. Исходы. Профилактика.

2

2.

Бронхоэктати-ческая болезнь

Этиология и патогенез. Факторы, способствующие развитию бронхоэктазов. Виды броноэктазов. Клиническая симптоматология. Значение рентгенологического и эндоскопического исследования в раннем выявлении бронхоэктазов. Диагностические критерии. Осложнения, их раннее выявление. Лечение. Диета с повышенным содержанием белков и витаминов. Антибактериальная терапия. Средства, улучшающие дренаж бронхов (отхаркивающие средства, муколитики, протеолитические ферменты), постуральный дренаж, эндобронхиальная санация. Физиотерапия, дыхательная гимнастика. Показания к хирургическому лечению. Противорецидивное лечение. Санаторно-курортное лечение. Профилактика обострения.

2

3.

Деструктив-ные пневмониты: абсцесс легкого, гангрена легкого

Понятие об абсцессе легкого. Этиология и патогенез. Классификация деструктивных пневмонитов. Клиника абсцесса легкого. Лабораторная, функциональная и рентгенологическая диагностика. Лечение.

Понятие о гангрене легких. Этиология и патогенез. Клиника. Диагностика. Лечение.

2

4.

ХОБЛ

Этиология и патогенез. Значение курения в развитии ХОБЛ. Факторы риска. Классификация GOLD 2014. Диагностические критерии ХОБЛ. Фенотипы ХОБЛ. Клиническая картина при ХОБЛ. Инструментальная диагностика ХОБЛ. Роль спирометрии в диагностике ХОБЛ. Бронходилатационный тест в диагностике ХОБЛ. Лечение ХОЛБ. Бронходилататоры и кортикостероиды в лечении ХОБЛ. Осложнения. Прогноз. Профилактика.

2

5.

Бронхиальная астма

Распространенность. Этиология и патогенез. Роль воспаления, экзо- и эндоаллергенов, наследственно-конституциональных и профессиональных факторов, очаговой инфекции верхних дыхательных путей и бронхов, состояния центральной и вегетативной нервной системы. Роль нейроэндокринной системы в развитии БА. Механизм приступа. Классификация GINA 2014. Клиническая симптоматология атопической, инфекционно-аллергической астмы, аспириновой астмы, астмы физического усилия, профессиональной астмы. Диагностические критерии бронхиальной астмы. Роль аллергического обследования. Бронходилатационный и бронхопровокационный тесты в диагностике БА. Диагностические критерии. Осложнения.

2

6.

Лечение бронхиальной астмы, астматический статус

Ступенчатая терапия БА. Современная противовоспалительная терапия астмы. Бронхолитические препараты в лечении астмы. Купирование приступа БА. Лечение в межприступном периоде. Астматический статус, предрасполагающие факторы, критерии диагноза и стадии течения, лечение. Профилактика. Прогноз.

2

7.

Плевриты

Определение плеврита. Этиология. Патогенез. Классификация плеврита. Клиническая картина. Клиника сухого плеврита. Клиника экссудативного плеврита. Лабораторная диагностика плеврита. Диагностическая ценность исследования плеврального выпота. Отличиями экссудата от транссудата. Рентгенологическая диагностика плевритов. Диагностическая ценность торакоскопии и биопсии плевры. Диагностическая ценность ультразвукового исследования при плеврите. Осложнения плевритов. Принципы лечения плевритов. Этиотропная терапия плевритов. Плевральная пункция: показания, диагностическая ценность, осложнения.

2

Заболевания органов кровообращения

8.

Острая ревматическая лихорадка

Этиология. Роль бета-гемолитического стрептококка в развитии заболевания. Патогенез ревматизма. Морфология различных стадий ревматизма. Классификация. Критерии ОРЛ. Клиническая картина основных проявлений ОРЛ: кардит, артрит, хорея, кожные проявления, серозиты. Варианты течения ревматической лихорадки (острая ревматическая лихорадка, повторная ревматическая лихорадка, хроническая ревматическая болезнь сердца без порока сердца или с пороком сердца). Лечение. Прогноз. Профилактика. Противорецидивное лечение.

2

9.

Инфекционный эндокардит

Определение. Этиология и патогенез. Классификация. Значение реактивности организма и особенностей возбудителя в возникновении инфекционного эндокардита. Способствующие факторы. Особенности острого и затяжного септического эндокардита. Клиника: варианты начала болезни, температурная кривая, поражение сердца и других органов (почек, печени и селезенки, кожи и др.). Тромбоэмболические осложнения. Лабораторные данные, значение повторных посевов крови с целью выявления возбудителя процесса. Роль эхокардиографии в диагностике инфекционного эндокардита. Осложнения ИЭ.

Клинические "маски" болезни. Течение и исходы. Прогноз. Лечение: выбор антибиотиков, необходимость применения больших доз, длительность терапии, показания к хирургическому лечению. Критерии излеченности. Профилактика обострений.



2

10

Приобретенные митральные пороки сердца: недостаточность митрального клапана, стеноз левого атриовентрикулярного отверстия

Недостаточность митрального клапана^ Этиология. Патогенез гемодинамических нарушений. Клиническая картина. Стадии течения митральной недостаточности. Значение инструментальных методов исследования. Лечение. Прогноз. Показания к оперативному лечению.

Митральный стеноз. Этиология. Патогенез гемодинамических расстройств. Клиническая картина. Стадии течения митрального стеноза. Значение инструментальных методов исследования. Причины декомпенсации. Осложнения. Лечение. Прогноз Показания к хирургическому лечению

2

11

Приобретенные аортальные пороки сердца: недостаточность аортального клапана, стеноз устья аорты

Недостаточность аортального клапана. Этиология. Патогенез гемодинамических нарушений. Клиническая картина. Стадии. Значение инструментальных методов исследования. Осложнения. Лечение. Прогноз. Показания к оперативному лечению.

Аортальный стеноз. Этиология. Патогенез гемодинамических расстройств. Клиническая картина. Значение инструментальных методов исследования. Диагностика. Осложнения. Прогноз. Показания к оперативному лечению.

2

12

Гипертоническая болезнь

Распространенность. Этиология и патогенез. Классификация. Клиника гипертонической болезни в зависимости от стадии и степени артериальной гипертензии. Стратификация риска развития риска развития сердечнососудистых заболеваний. Лечение. Осложнения. Гипертонические кризы. Купирование гипертонических кризов. Исходы. Прогноз. Профилактика.

2

13

Нарушения ритма и проводимости сердца

Нарушения образования импульса. Синусовая тахикардия, брадикардия. Фибрилляция и трепетание предсердий. Наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия. Наджелудочковая тахикардия. Синдром слабости синусового узла. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиническая симптоматология. Изменение гемодинамики. Диагностика. Осложнения. Медикаментозная и немедикаментозная терапия. Показания к электроимпульсной терапии.Ведение больных после восстановления ритма. Профилактика рецидивов мерцательной аритмии. Инвазивные методы лечения аритмий: обляция, имплантация кардиостимулятора и др. Показания, противопоказания. Прогноз.

Нарушения проводимости импульса: Синоаурикулярная, предсердная, атриовентрикулярная, внутрижелудочковые блокады. Этиология. Патогенез. Изменение гемодинамики при различных нарушениях проводимости. Классификация. Клинические проявления. Диагностика. Осложнения. Диагноз. Лечение. Показания к временной кардиостимуляциию Показания к имплантации кардиостимуляторов. Прогноз. Профилактика.

2

14

Атеросклероз

Эпидемиология. Факторы риска. Теории развития атеросклероза. Механизмы развития атеросклероза. Патоморфологические изменения, развивающиеся в сосудах при атеросклерозе. Классификация атеросклероза. Классы липопротеинов. Особенности клинических проявлений. Значение лабораторных, рентгенологических, инструментальных и ангиографических методов исследования в диагностике атеросклероз. Немедикаментозная терапия. Рекомендации международного общества по изучению атеросклероза (IAS) по образу жизни (2014 г). Медикаментозная терапия атеросклероза. Статины в лечении атеросклероза. Профилактика первичная и вторичная, их современные возможности.

2

15

Ишемическая болезнь сердца. Стенокардия

Понятие об ишемической болезни сердца. Актуальность. Атеросклероз коронарных артерий как морфологическая основа ИБС. Оценка факторов риска ИБС. Классификация ИБС. Клинические проявления. Патогенез болевого синдрома при стенокардии. Клинические варианты. Диагностика. Лечение. Показания к хирургическому лечению. Прогноз. Профилактика.

2

16

Острый коронарный синдром. Инфаркт миокарда.

Осложнения инфаркта миокарда




Определение острого коронарного синдрома. Этиология. Патогенез. Классификация ОКС. Классификация инфвркта миокарда. Клиника в различные периоды заболевания. Атипичные формы инфаркта миокарда. Диагностика. Течение. Лечение инфаркта миокарда. Реабилитация больных. Прогноз. Профилактика.

Ранние и поздние осложнения инфаркта миокарда, критерии диагностики. Кардиогенный шок и его формы. Лечение кардиогенного шока. Отек легких у больных инфарктом миокарда, механизм развития. Купирование отека легких у больных инфарктом миокарда. Диагностика и лечение нарушений ритма и проводимости сердца у больных инфарктом миокарда. Диагностика и лечение синдрома Дресслера? Диагностика и лечение ранней постинфарктной стенокардии. Диагностика и лечение внутренних и внешних разрывов миокарда. Тампонада сердца, диагностика, лечение. Тромбоэндокардит и тромбоэмболические осложнения у больных инфарктом миокарда. Желудочно-кишечные кровотечения у больных инфарктом миокарда, диагностика, профилактика и лечение. Диагностика и лечение психических нарушений у больных инфарктом миокарда. Принципы реанимации больного инфарктом миокарда при внезапной клинической смерти.



2

17

Кардиомио-патии и миокардиты

Определение кардиомиопатий. Клиническая классификация кардиомиопатий. Первичные кардиломиопатии. Вторичные кардиомиопатии. Клиническая картина, диагностика и лечение дилатационной кардиомиопатии. Клиническая картина, диагностика и лечение гипертрофической кардиомиопатии. Клиническая картина, диагностика и лечение обструктивной кардиомиопатии. Клиническая картина, диагностика и лечение рестриктивной кардиомиопатии.

2

18

Миокардиты

Определение миокардита. Клиническая классификация миокардитов. Этиология миокардитов. Патогенез миокардитов. Клиническая картина миокардитов. Лабораторная и инструментальная диагностика миокардитов. Этиотропная терапия миокардитов. Медикаментозная терапия миокардитов. Прогноз при миокардите.

2

19

Хроническая сердечная недостаточность

Современные представления о патогенезе сердечной недостаточности. Изменения метаболизма миокарда при ХСН. Провоцирующие и способствующие факторы. Классификация ХСН. Клинические проявления острой и хронической недостаточности, лево- и правожелудочковой. Понятие о скрытой сердечной недостаточности. Диагностика. Клинические и дополнительные методы исследования. Осложнения. Лечение ХСН. Лечение острой левожелудочковой сердечной недостаточности (сердечной астмы и отека легких). Прогноз.

2

Заболевания желудочно-кишечного тракта

20

Хр. гастрит. Рак желудка

Определение хр. гастрита. Распространенность ХГ. Этиология (основные и дополнительные факторы, роль Helicobacterpylori). Патогенез. Роль НР в развитии гастрита. Патогенез. Классификация (Сиднейская, Хьюстонская) хр. гастрита. Типы гастритов и их клинические особенности течения. Лабораторно-инструментальная диагностика гастритов. Значение рентгенологического, эндоскопического и гистологического исследований в диагностике хр. гастрита. Осложнения. Прогноз. Лечение различных типов гастрита.

Рак желудка. Распространенность. Факторы, способствующие развитию рака желудка. Понятие о предраковых заболеваниях желудка. Клиническая картина. Зависимость клинических проявлений от локализации опухоли, формы роста, распространенности процесса, осложнений. Преимущественные метастазы рака желудка.

Классификация рака желудка (по локализации, по характеру роста, по гистологической картине, по стадиям). Значимость клинических, лабораторных и инструментальных методов диагностики. Лечение. Прогноз.


2

21

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Определение. Патогенез. Эпидемиология. Клиническая картина. Эзфофагеальные симптомы ГЭРБ. Внепищеводные проявления ГЭРБ. Лабораторно-инструментальная диагностика. Роль гистологии в диагностике ГЭРБ. Лечение ГЭРБ. Осложнения ГЭРБ и их лечение. Первичная и вторичная профилактика.

2

22

Язвенная болезнь желудка и 12 п/кишки

Определение. Этиология. Основные и предрасполагающие факторы. Мультифакториальность патогенеза. Клиника, зависимость ее от локализации язвы. Диагностика. Особенности течения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. Осложнения: перфорация, кровотечения, пенетрация, стеноз привратника или 12-перстной кишки, перигастрит, перидуоденит, малигнизация. Лечение язвенной болезни и его осложнений. Течение. Прогноз. Первичная и вторичная профилактика язвенной болезни

2

23

Х. панкреатит. Рак поджелудочной железы

Определение. Этиология и патогенез. Первичные и вторичные панкреатиты. Классификация (Марсельско-Римская, В.Т. Ивашкина). Клиническая картина. Зависимость клинических проявлений от локализации процесса. Дифференциальный диагноз. Лабораторная и инструментальная диагностика. Роль исследования функции поджелудочной железы и инструментальных методов исследования. Лечение. Диета в зависимости от формы и стадии болезни. Дифференцированная терапия с учетом формы болезни и фазы течения. Осложнения панкреатита. Лечение осложнений. Показания к хирургическому лечению. Прогноз. Профилактика.

Факторы риска, способствующие развитию рака поджелудочной железы. Классификация. Клиническая картина рака поджелудочной железы в зависимости от локализации (головка поджелудочной железы, тело и хвост). Клиические проявления при инсулиноме, гастриноме, глюкагономе. Характеристика желтухи при раке поджелудочной железы. Инструментальная диагностика рака поджелудочной железы. Лабораторная диагностика рака поджелудочной железы. Осложнения. Принципы лечения рака поджелудочной железы.



2

24

Хр. энтерит.

Определение. Этиология. Патогенез. Роль дисбактериоза, энзимопатии, аллергии. Классификация. Морфологическая диагностика хронического энтерита.

Клиника. Основные клинико-лабораторные синдромы (синдром недостаточности пищеварения, синдром недостаточности всасывания, синдром экссудативной энтеропатии, дискинетический синдром). Характеристика боли при хр. энтерите. Характер стула при хр. энтерите. Кишечные проявления энтерита. Внекишечные проявления энтерита. Лабораторная диагностика. Инструментальная диагностика. Рентгенологическая диагностика хронического энтерита. Лечение. Диета. Медикаментозная терапия. Прогноз.



2

25

Хр. неязвенный колит. Опухоли кишечника

Определение колита. Этиология. Патогенез. Значение дисбактериоза. Клиника. Диагностика. Роль рентгеноконтрастных и эндоскопических исследований. Лечение. Диета. Медикаментозная терапия. Прогноз.

Классификация опухолей тонкой кишки.

Доброкачественный опухоли тонкой кишки. Факторы способствующие развитию доброкачественных опухолей тонкой кишки. Виды доброкачественных опухолей тонкой кишки. Клиническая картина доброкачественных опухолей тонкой кишки. Лабораторная и инструментальная диагностика доброкачественных опухолей тонкой кишки. Осложнения доброкачественных опухолей тонкой кишки. Полипы кишечника.

Злокачественные опухоли тонкой кишки. Международная классификация рака тонкой кишки по системе TNM. Клиническая картина злокачественных опухолей тонкой кишки. Лабораторная и инструментальная диагностика злокачественных опухолей тонкой кишки.

Рак толстой кишки. Факторы риска рака толстой кишки. Классификация рака толстой кишки (по формам роста, гистологическая классификация, по степени распространенности, Международная классификация по системе TNM). Клиника рака толстой кишки. Зависимость клинических проявлений от локализации, формы роста, распространенности процесса, величины опухоли. Лабораторная диагностика рака толстой кишки. Рентгенологическая и эндоскопическая диагностика рака толстой кишки. Гистологическая диагностика рака толстой кишки

Осложнения рака толстой кишки. Лечение рака толстой кишки. Прогноз.






26

Хр. гепатит

Определение хронического гепатита. Лос-Анджелесская этиологическая классификация заболеваний печени. Этиология. Классификация гепатотропных вирусов. Патогенез. Морфология.

Клинико-лабораторные синдромы гепатита (мезенхимально-воспалительный синдром, холестатический синдром, цитолитический, геморрагический, синдром гиперспленизма, диспепсический, астено-неврастенический).

Степени активности гепатита по уровню печеночныхтрансаминаз и индексу гистологической активности. Клиническая картина гепатита. Внешний вид больных гепатитами, малые «печеночные знаки». Характеристика вирусных гепатитов. Характеристика холестатического гепатита. Характеристика аутоиммунного гепатита. Характеристика хронического лекарственного гепатита.



Лабораторная диагностика гепатитов, в том числе исследование маркеров вирусов гепатита. Инструментальная диагностика гепатитов. Осложнения гепатитов. Дифференциальный диагноз с доброкачественной гипербилирубинемией (синдром Жильбера, Дабина-Джонсона, Ротера). Общие принципы лечения гепатитов. Профилактика. Прогноз.

2

27

Цирроз печени

Определение. Этиология. Патогенез. Классификация цирроза печени (клинико-морфологическая, Лос–Анджелесская, 1994).Клинико-лабораторные синдромы цирроза печени. Клиническая картина. Проявления портальной гипертензии, отечно-асцитического синдрома. Характеристика активности цирроза печени. Классификация степени тяжести цирроза печени по Child-Pugh (Чайлд-Пью). Лабораторная диагностика цирроза печени. Роль пункционной биопсия печени и гистологического исследования биоптата печени при циррозе. Инструментальная диагностика цирроза печени. Диагностические критерии. Осложнения цирроза печени. Лечение цирроза печени (противовирусное, иммунносупрессивное, гепатопротективное, симптоматическое). Показания к применению противовирусных и иммуносупрессивных препаратов. Лечение осложнений. Профилактика. Прогноз.

2

Заболевания почек

28

Гломерулонефриты

Определение гломерулонефрита. Этиология и патогенез. Классификация. Клиника. Патогенез основных синдромов (отечного, гипертонического, мочевого, нефротического). Варианты течения гломерулонефрита. Дифференциальная диагностика. Осложнения. Лечение. Исходы.

2

Заболевания крови

29

Хроническая железодефицитная анемия

Современная классификация анемических состояний. Железодефицитные анемии. Определение. Классификация железодефицитной анемии. Пути транспорта железа в организме. Причины железодефицитной анемии. Патогенез. Клиническая картина железодефицитной анемии. Клинические синдромы железодефицитной анемии: циркуляторно-гипоксический, сидеропенический, анемический. Лабораторная диагностика ЖДА. Диф.диагноз между другими анемиями. Осложнения железодефицитной анемией. Принципы лечения. Питание у больных железодефицитной анемией. Препараты железа, показания, способы введения, отношение к гемотрансфузиям. Профилактика.

2

30

Острые и хронические лейкозы: лимфолейкоз, миелолейкоз

Хронический миелолейкоз.Определение. Классификация хронического миелолейкоза.Клиническая картина. Основные клинические синдромы. Стадии течения. Бластный криз. Лабораторно- морфологическая диагностика. Гематологическая картина при хр.миелолейкозе.Осложнения. Диагностические критерии болезни. Лечение (химиотерапия, кортикостероиды, гемотрансфузии). Возможности современной терапии. Прогноз.

Хронический лимфолейкоз. Определение. Формы лимфолейкоза. Клиническая картина. Основные синдромы. Стадии течения. Лабораторно-морфологическая характеристика. Гематологическая картина при хр.лимфолейкозе

Диагностические критерии. Прогноз. Лечение хронического лимфолейкоза. Цитостатики и глюкокортикоиды в лечении хр. лимфолейкоза. Полихимиотерапевтические схемы лечения хр. лимфолейкоза. Поддерживающая терапия. Осложнения. Прогноз.



2


Каталог: files -> chairs
chairs -> Рабочая программа учебной дисциплины «медицинская реабилитация» цикла Медицинская реабилитация для специальности 310501 «Лечебное дело» по специализации 310501 «Лечебное дело»
chairs -> 1. Цели и задачи освоения учебной дисциплины Цели и задачи изучения дисциплины
chairs -> Методические разработки к практическим занятиям по иммунологии для студентов лечебного и педиатрического факультетов
chairs -> Рабочая программа «факультетская терапия. Профессиональные болезни»
chairs -> Рабочая программа учебной дисциплины «нервные болезни, нейрохирургия и медицинская генетика»
chairs -> Рабочая программа по госпитальной терапии профессионального цикла для специальности 060101 лечебное дело
chairs -> Правила написания психического статуса. Основные методы терапии Студент должен уметь: диагностировать эти патологические состояния у больных
chairs -> Учебно-методическое пособие для врачей и студентов Махачкала 2006 Составители: Эседов Э. М. заведующий кафедрой госпитальной терапии №3 с курсом клинической иммунологии и аллергологии, д м. н., профессор


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   13


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница