Появление концепции доказательной медицины (ДМ) около 10 лет назад стало закономерным в связи с начавшимся лавинообразным рост


II. Второе направление — нейропротекция



Скачать 427.5 Kb.
страница15/63
Дата10.12.2019
Размер427.5 Kb.
ТипМетодические рекомендации
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   ...   63
II. Второе направление — нейропротекция — не требует предварительного нейровизуализирующего исследования, так как не сопряжено с риском геморрагических осложнений. Выделяют первичную и вторичную нейропротекцию.

1. Основное направление первичной нейропротекции — прерывание быстрых механизмов некротической смерти клеток, связанных с деятельностью глутамат-кальциевого каскада, с целью коррекции дисбаланса возбуждающих и тормозных нейромедиаторных систем:

- глицин в дозе 1 г (10 табл.) п/я или за щеку в течение 5—7 дней, затем по 300—600 мг от нескольких недель до нескольких месяцевВ; магния сульфат - 10—20 мл 20—25% р-ра в/в (медленно!) в течение 5—7 сут.В

2. Вторичная нейропротекция направлена на уменьшение выраженности «отдаленных последствий» ишемии — окислительного стресса, избыточного синтеза NO, активации микроглии и связанных с ней дисбаланса цитокинов, иммунных сдвигов, локального воспаления, нарушений микроциркуляции, трофической дисфункции и апоптоза, лежащих в основе отсроченной смерти клеток нервной ткани.

С целью уменьшения выраженности свободнорадикального окисления назначают антиоксидантыС: альфа-токоферол (витамин Е) 100—300 мг/сут; унитиол 250—500 мг/сут в/м или п/к; эмоксипин в/в капельно в дозе 15 мл 1% р-ра в 200 мл 0,9% р-ра NaCl 7—10 сут., затем в/м по 5 мл 1% р-ра в течение 14 дней; мексидол в/в капельно в дозе 200—300 мг/сут в течение 7—10 сут.

Регуляторные пептиды с нейротрофическим, антиоксидантным, противовоспалительным действием:




Каталог: wp-content -> uploads -> 2018
2018 -> Баланс гормонов как
2018 -> Сборник клинических задач для итоговой государственной аттестации по специальности 0401 «Лечебное дело» педиатрия с детскими инфекциями
2018 -> Основные знания об инфекциях, передаваемых половым путем Что такое иппп?
2018 -> Пиво всегда считалось классическим стартовым напитком, с которого начинали практически все алкоголики, постепенно переходя к более крепким снадобьям
2018 -> Рак кожи: пути профилактики
2018 -> Использование подвижных и спортивных игр в формировании двигательных умений и навыков у детей дошкольного возраста


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   ...   63


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница