Практическое занятие №1 Тема: Введение в специальность. Особенность обследования травматологических и ортопедических больных. І. Актуальность темы



страница187/529
Дата03.03.2020
Размер2.37 Mb.
ТипЗанятие
1   ...   183   184   185   186   187   188   189   190   ...   529
Задание №17.

Больной М, 40 лет, при падении на правую руку почувствовал резкую боль в средней трети правого плеча, нарушение функции конечности.

При осмотре: отек, деформация, патологическая подвижность в средней трети, боль при осевой нагрузке, укорочение плеча. Чувствительность и движения пальцев кисти сохранены.


  1. Поставьте предварительный диагноз.

  2. Какой метод обследования необходим для уточнения диагноза?

  3. Какой метод лечения целесообразно применить, какая его цель?

Задание №18.

Больной К, 46 лет, жалуется на боли в левом плече, нарушение функции конечности. Травму получил вследствие падения на плечо.

При осмотре: плечо увеличено в объеме, наблюдается угловая деформация в

средней трети. При пальпации – резкая болезненность, патологическая

подвижность, укорочение плеча. Симптом крепитации костных отломков

отсутствует. Рентгенологически– косая линия перелома со смещением отломков.



  1. Сформулируйте диагноз.

  2. Какой метод лечения целесообразно применить?

  3. В чем его сущность и какие показания?

Задание №19.

Больной В, 27 лет, обратился с жалобами на боль в плече, нарушение функции

конечности, наличие раны в области плеча. Травма в результате ДТП.

При осмотре: отмечается резкая болезненность, ограничение функции,

подвижность на протяжении плеча, изменение оси последнего и его укорочение,

крепитация. По наружной поверхности плеча – ушибленная рана размерами

5×11см, умеренно кровоточит. В ране видны костные фрагменты.


  1. Поставьте предварительный диагноз.

  2. Какая дальнейшая тактика лечения?

Задание №20.

Больной Т, 22 года, жалуется на боль в правом локтевом суставе и

невозможность движений в нем. 2 часа назад упал с упором на согнутый локоть.

При осмотре: отек в области сустава и увеличение его в объеме. Предплечье

отклонено кнаружи, нарушена равнобедренность треугольника Гютера. Пальпация мыщелка плечевой кости резко болезненна и определяется крепитация. Активные движения в суставе невозможны, пассивные – болезненны.

Поставьте предварительный диагноз.



Задание №21.

Больная К, 43 года, госпитализирована по поводу Т-образного закрытого

перелома мыщелка плечевой кости без смещения.

Какой метод лечения целесообразно применить?



Задание №22.

При обследовании больного Ш, 38 лет, установлено наличие закрытого V- образного межмыщелкового перелома правой плечевой кости со смещением отломков по длине.

Какой метод лечения целесообразно применить?

Задание №23.

Ребенок К, 13 лет, упал с дерева на согнутый локтевой сустав. Жалуется на боль в левом локтевом суставе, невозможность движений в нем.

При обследовании: отек в области локтевого сустава, треугольник Гютера правильный, линия Маркса отклонена кнаружи, резкая болезненность при

пальпации надмыщелковой зоны плеча и крепитация.

Поставьте предварительный диагноз.

Задание №24.

При обследовании больного Т, 51 года, установлено наличие Т-образного межмыщелкового перелома левой плечевой кости со смещением отломков осложненного сдавлением плечевой артерии.

Какой метод лечения целесообразно применить?

Задание №25.

Больная П, 36 лет, жалуется на боль в левом локтевом суставе, невозможность движений в нем. Травма вследствие падения на внутреннюю поверхность локтевого сустава.

При осмотре: варусное отклонение предплечья на уровне локтевого сустава.

Сустав увеличен в объеме, выраженный отек по внутренней поверхности сустава. При пальпации – резкая болезненность и крепитация в области внутренней части сустава. Нарушена равнобедренность треугольника Гютера. Активные движения не возможны, пассивные болезненны и ограничены.

Поставьте предварительный диагноз.

Задание №26.

Больной Г, 53 года, жалуется на боль в правом плечевом суставе, нарушение его функции. Травмировался вследствие падения на разогнутую руку с упором на кисть.

При осмотре: вальгусное отклонение предплечья на уровне локтевого сустава. Сустав увеличен в объеме, выраженный отек по наружной поверхности сустава.При пальпации – резкая болезненность и крепитация в области наружной части сустава. Нарушена равнобедренность треугольника Гютера. Активные движения не возможны, пассивные болезненны и ограничены. Рентгенологически отмечается смещение отломков по длине и ширине.

На протяжении 10 дней больной лечился методом постоянного скелетного вытяжения. Удовлетворительной репозиции отломков достичь не удалось.

1. Сформулируйте диагноз.

2. Какая дальнейшая тактика лечения?




Каталог: downloads -> traumatology
downloads -> Н. И. Доста, А. А. Вальвачев Доброкачественная гиперплазия предстательной железы: новый взгляд на этиопатогенез и лечение. Белмапо, Минск Эпидемиология
downloads -> «Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома)»
downloads -> Плейотропные эффекты статинов при ишемической болезни сердца
downloads -> Фундаментальная наука в современной медицине 2013 : материалы науч практич конф молодых учёных / под ред. А. В. Сикорского, О. К. Кулаги, А. В. Стахейко, Т. В. Тереховой Минск : бгму, 2013 208 с
downloads -> Переход белорусской психиатрии на мкб-10: первые итоги
downloads -> Курс лекций по психиатрии и наркологии (учебное пособие)
downloads -> Министерство здравоохранения республики беларусь
traumatology -> Практическое занятие №1 Тема: Введение в специальность. Особенность обследования травматологических и ортопедических больных. І. Актуальность темы


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   183   184   185   186   187   188   189   190   ...   529




База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2020
обратиться к администрации

    Главная страница