Практическое занятие №1 Тема: Введение в специальность. Особенность обследования травматологических и ортопедических больных. І. Актуальность темы



страница240/529
Дата03.03.2020
Размер2.37 Mb.
ТипЗанятие
1   ...   236   237   238   239   240   241   242   243   ...   529
Задание № 20.

Больная Н., 57 лет, жалуется на боль в левом лучезапястном суставе, нарушение функции кисти. Травма вследствие падения на разогнутую руку с упором на тыльную поверхность кисти.

При обследовании установлен флексионный перелом лучевой кости в типичном месте (Смита).


  1. Какое положение кисти должно быть в гипсовой повязке при лечении?

2. Укажите сроки иммобилизации и восстановления трудоспособности.

Задание № 21.

Больная 50 лет жалуется на постоянные боли в правой кисти, нижней трети предплечья. Из анамнеза известно, что 5 недель назад у нее произошел перелом лучевой кости в типичном месте. При сопоставлении отломков была наложенная лонгетная гипсовая повязка сроком на 5 недель.

При осмотре обнаружено: отек мягких тканей пальцев и кисти, расцветка кожи синюшная, складки кожи сглажены, пальцы согнуты в межфаланговых суставах под углом 160 градусов. Активные движения пальцев значительно ограничены, болезненные. Нарушение чувствительности не отмечается. На рентгенограмме: пятнистый остеопороз костей запястья, пястья и нижней трети предплечья.

1. Поставьте диагноз.

2. Объясните причины возникновения осложнений.

3. Наметьте план лечения.



Задание № 22.

Больной Н, 28 лет, жалуется на боль в правом лучезапястном суставе, нарушение функции кисти. Травма возникла вследствие падения на ладонь в положении разгибания кисти.

При осмотре: отек в области лучезапястного сустава, болезненность при надавливании на область анатомической табакерки и по оси 1-2 пястных костей. Усиление боли возникает при разгибании кисти и ее отведении.

Поставьте предварительный диагноз.



Задание №23.

У больной Р, 25 лет, с диагнозом: Закрытый перелом правой ладьевидной кости, кисть фиксирована циркулярной гипсовой повязкой.



  1. Какое положение кисти должно быть, какая длина повязки?

  2. Укажите сроки иммобилизации.

Задание № 24.

Юноша 16 лет, во время игры в баскетбол, при падении на кисть травмировал I палец.

При осмотре: отечность мягких тканей в области I пястной кости, деформация пястно-фалангового сустава, боль, которая усиливается при осевой нагрузке на первый палец.


  1. Поставьте предварительный диагноз.

  2. В каком положении накладывают гипсовую повязку, и на какой срок?

Задание № 25.

В травмпункт обратилась больная 30 лет с жалобами на невозможность полного активного разгибания дистальной фаланги II пальца, которые возникли три дня назад после падения на палец в положении сгибания фаланги.

При осмотре: заметна незначительная отечность мягких тканей проксимальней ногтевой пластинки. Активное разгибание фаланги невозможно, пассивное — полное.

Поставьте диагноз.



Задание № 26.

Больной обратился за помощью в травматологическое отделение с резаной раной II пальца по ладонной поверхности средней фаланги.

При осмотре отсутствует активное сгибание дистальной фаланги, пассивные движения нормальные.

Укажите правильный диагноз.



Задание № 27.

Больной А, 23лет, доставлен в больницу с резаной раной предплечья.

При осмотре: отсутствие всех видов чувствительности по ладонной поверхности I, II, III и лучевой стороны IV пальца кисти. Активное сгибание II и III пальцев невозможно.

Укажите правильный диагноз.



Задание № 28.

У больного диагностирован перелом ладьевидной кости. Через 2,5 месяца с момента травмы удалена циркулярная повязка. На контрольной рентгенограмме костная мозоль отсутствует.

1. Дальнейшая тактика врача.

2. Укажите возможные осложнения.




Каталог: downloads -> traumatology
downloads -> Н. И. Доста, А. А. Вальвачев Доброкачественная гиперплазия предстательной железы: новый взгляд на этиопатогенез и лечение. Белмапо, Минск Эпидемиология
downloads -> «Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома)»
downloads -> Плейотропные эффекты статинов при ишемической болезни сердца
downloads -> Фундаментальная наука в современной медицине 2013 : материалы науч практич конф молодых учёных / под ред. А. В. Сикорского, О. К. Кулаги, А. В. Стахейко, Т. В. Тереховой Минск : бгму, 2013 208 с
downloads -> Переход белорусской психиатрии на мкб-10: первые итоги
downloads -> Курс лекций по психиатрии и наркологии (учебное пособие)
downloads -> Министерство здравоохранения республики беларусь
traumatology -> Практическое занятие №1 Тема: Введение в специальность. Особенность обследования травматологических и ортопедических больных. І. Актуальность темы


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   236   237   238   239   240   241   242   243   ...   529




База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2020
обратиться к администрации

    Главная страница