Практическое занятие №1 Тема: Введение в специальность. Особенность обследования травматологических и ортопедических больных. І. Актуальность темы



страница39/529
Дата03.03.2020
Размер2.37 Mb.
ТипЗанятие
1   ...   35   36   37   38   39   40   41   42   ...   529
Задание №18

Больной Ю., 35 лет, обратился к травматологу с жалобой на боль в правом плече, которая увеличивается при сгибании предплечья, нарушение конфигурации плеча по передней поверхности. Получил травму, когда внезапно хотел поднять камень. Ощутил при этом хруст. При осмотре: контуры правого плеча нарушены, в сравнении со здоровым. При сгибании предплечья по передней поверхности контурируется образования в форме «шара» с западением над ним. Пальпаторно болезненность над ним. При пассивном разгибании плеча (с сопротивлением больного) боль увеличивается, отмечается снижение силы.



  1. Поставте клинический диагноз.

  2. Тактика лечения

  3. Внешняя фиксация, срок фиксации и нетрудоспособности.


Задание №19

Больной О., 19 лет, поступил в травмпункт с жалобой на боли в правом надплечье, невозможность отвести руку. Травму получил во время соревнований по дзюдо (во время проведения броска напарника через себя, почувствовал «хруст» в плечевом суставе). При осмотре: контуры плечевого сустава не изменены. Пальпаторно болезненность под акромиальным отростком. При попытке активно отвести руку, отведение выполняется с усилием, рывками и не более 60°. Больше отвести руку активно не может, пассивное отведение полное, но удержать руку в отведенном положении не может.



  1. Поставте клинический диагноз.

  2. Тактика лечения и дальнейшее лечение.


Задание №20

Больной 22 года, получил травму во время игры в футбол. В момент резкого удара по мячу, ощутил выраженную боль в нижней трети бедра. Доставлен машиной скорой помощи в травмпункт. При осмотре: отек, синюшность выше надколенника. Пальпаторно: локальная болезненность, западение ткани выше надколенника, локальная болезненность. Активное разгибание голени затруднено, ограничено. Боль увеличивается при попытке стать на пальцы стопы.



  1. Поставте клинический диагноз.

  2. Тактика лечения и дальнейшее лечение


Задание №21

Больной 24 года, получил травму во время старта на 100-метровке. Почувствовал резкую боль, «хруст» по задней поверхности голеностопного сустава. При осмотре: отек задней поверхности нижней трети голени, синюшность кожных покровов. Пальпаторно: болезненность, западение в области пяточного бугра. Позитивный симптом Симонсона-Томпсона (больной не может стать на цыпочки).



  1. Ваш клинический диагноз?

  2. Тактика лечения и дальнейшее лечение.


Задание №22

Больной Ю., 28 лет, получил травму, когда подвернул стопу. Обратился в травмпункт с жалобой на боли в голеностопном суставе. При осмотре: отек, синюшность кожи в области наружной лодыжки. Пальпаторно: болезненность возле верхушки наружной лодыжки. При смещении стопы внутрь (варус) боль увеличивается. На рентгенограмме отмечается отрыв костного фрамента 2х3 мм от верхушки лодыжки.



  1. Поставте клинический диагноз

  2. Объем помощи на догоспитальном этапе.

  3. Тактика лечения.




Каталог: downloads -> traumatology
downloads -> Н. И. Доста, А. А. Вальвачев Доброкачественная гиперплазия предстательной железы: новый взгляд на этиопатогенез и лечение. Белмапо, Минск Эпидемиология
downloads -> «Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома)»
downloads -> Плейотропные эффекты статинов при ишемической болезни сердца
downloads -> Фундаментальная наука в современной медицине 2013 : материалы науч практич конф молодых учёных / под ред. А. В. Сикорского, О. К. Кулаги, А. В. Стахейко, Т. В. Тереховой Минск : бгму, 2013 208 с
downloads -> Переход белорусской психиатрии на мкб-10: первые итоги
downloads -> Курс лекций по психиатрии и наркологии (учебное пособие)
downloads -> Министерство здравоохранения республики беларусь
traumatology -> Практическое занятие №1 Тема: Введение в специальность. Особенность обследования травматологических и ортопедических больных. І. Актуальность темы


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   35   36   37   38   39   40   41   42   ...   529




База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2020
обратиться к администрации

    Главная страница