Практическое занятие №1 Тема: Введение в специальность. Особенность обследования травматологических и ортопедических больных. І. Актуальность темы


Остеохондроз поясничного отдела позвоночника



страница401/529
Дата03.03.2020
Размер2.37 Mb.
ТипЗанятие
1   ...   397   398   399   400   401   402   403   404   ...   529
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника.

Чаще всего встречается у мужчин, занятых тяжелым физическим трудом, у 71,6% людей возрасте от 30 до 50 лет.



В клинической картине выявляются три основных вида нарушений: неврологические, вегетативные и статические.

Среди неврологических расстройств первое место занимает болевой синдром в пояснично-крестцовой области (люмбалгия) с распространением ее на конечность (люмбоишиалгия) или локализацией только в ноге (ишиалгия). Боль преимущественно тупая и ноющая, усиливается при резких движениях, перемене положения туловища и при длительной вынужденной позе. Как правило, уменьшается при горизонтальном положении туловища. Неврологические нарушения обусловлены «конфликтом» между измененными дисками и корешком спинного мозга.

Симптомы натяжения при болевых рефлексах в результате изменений в дисках или телах позвонков встречаются довольно часто. К ним, в первую очередь, относятся положительный симптом Ласега, симптом Нери, симптом Вассермана и симптом Мацкевича. Наряду с этим, возможны атрофии и парезы мышц. Так, при сдавлении корешка LS возможна атрофия длинного разгибателя большого пальца стопы, а при сдавлении корешка SI отмечается слабость икроножной мышцы. Имеет место также снижение коленных рефлексов при неврологических расстройствах от LIII корешка, а снижение рефлексов с пяточного сухожилия — от корешков LIV И LV.


Каталог: downloads -> traumatology
downloads -> Н. И. Доста, А. А. Вальвачев Доброкачественная гиперплазия предстательной железы: новый взгляд на этиопатогенез и лечение. Белмапо, Минск Эпидемиология
downloads -> «Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома)»
downloads -> Плейотропные эффекты статинов при ишемической болезни сердца
downloads -> Фундаментальная наука в современной медицине 2013 : материалы науч практич конф молодых учёных / под ред. А. В. Сикорского, О. К. Кулаги, А. В. Стахейко, Т. В. Тереховой Минск : бгму, 2013 208 с
downloads -> Переход белорусской психиатрии на мкб-10: первые итоги
downloads -> Курс лекций по психиатрии и наркологии (учебное пособие)
downloads -> Министерство здравоохранения республики беларусь
traumatology -> Практическое занятие №1 Тема: Введение в специальность. Особенность обследования травматологических и ортопедических больных. І. Актуальность темы


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   397   398   399   400   401   402   403   404   ...   529




База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2020
обратиться к администрации

    Главная страница