Практическое занятие №1 Тема: Введение в специальность. Особенность обследования травматологических и ортопедических больных. І. Актуальность темы



страница422/529
Дата03.03.2020
Размер2.37 Mb.
ТипЗанятие
1   ...   418   419   420   421   422   423   424   425   ...   529
Задание № 16.

Больной 40 лет, обратился с жалобами на онемение по латеральной поверхности левой ноги, болезненность в области поясницы при наклонах вперед и в стороны с иррадиацией по задней поверхности левой ноги. Также отмечается частое чувство усталости и боли в поясничной области, усиливающееся после физической нагрузки.

При осмотре: астенического телосложения, поясничный лордоз усилен, грудной кифоз увеличен, шея наклонена вперед с усилением шейного лордоза и переразгибанием в среднем отделе. Грудная клетка овальной формы. Ягодичные мышцы болезненно напряжены, паравертебральные точки болезненны при пальпации, паравертебральные мышцы напряжены. Болезненны точки Валле. Симптом Ласега слева под углом 45°. Сухожильные рефлексы на руках равномерно оживлены, коленные - слегка снижены с двух сторон, ахиллов рефлекс снижен слева. Зона гипестезии по латеральной поверхности ноги слева. В ногах отмечаются чувство онемения, повышенная чувствительность к холоду, кожа стоп синюшная, бледная, холодная на ощупь.

На рентгенограмме смещение позвонка L5 кпереди (передний листез), признаки остеохондроза позвоночника.

1. Поставьте диагноз.

2. Объясните патогенез симптомов.

3. Определите тактику лечения больного.


Каталог: downloads -> traumatology
downloads -> Н. И. Доста, А. А. Вальвачев Доброкачественная гиперплазия предстательной железы: новый взгляд на этиопатогенез и лечение. Белмапо, Минск Эпидемиология
downloads -> «Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома)»
downloads -> Плейотропные эффекты статинов при ишемической болезни сердца
downloads -> Фундаментальная наука в современной медицине 2013 : материалы науч практич конф молодых учёных / под ред. А. В. Сикорского, О. К. Кулаги, А. В. Стахейко, Т. В. Тереховой Минск : бгму, 2013 208 с
downloads -> Переход белорусской психиатрии на мкб-10: первые итоги
downloads -> Курс лекций по психиатрии и наркологии (учебное пособие)
downloads -> Министерство здравоохранения республики беларусь
traumatology -> Практическое занятие №1 Тема: Введение в специальность. Особенность обследования травматологических и ортопедических больных. І. Актуальность темы


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   418   419   420   421   422   423   424   425   ...   529




База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2020
обратиться к администрации

    Главная страница