Практическое занятие №1 Тема: Введение в специальность. Особенность обследования травматологических и ортопедических больных. І. Актуальность темы



страница459/529
Дата03.03.2020
Размер2.37 Mb.
ТипЗанятие
1   ...   455   456   457   458   459   460   461   462   ...   529

3. Улучшение функции суставов

ЛФК и массаж. Движения не должны быть слишком интенсивны, болезненны, травмирующие. Лечебная гимнастика должна проводится в облегченном для сустава положении больного – лежа или сидя. Таким образом, больные ДОА должны двигаться, но избегать перегрузок.
Санаторно-курортное лечение. Направляются больные 1-2 стадии, без синовита.

Оперативное лечение.

При III стадии эффективность консервативного лечения низкая. У таких больных деформации, как правило, прогрессируют, боли усиливаются, функция сустава резко нарушается; все это служит показанием к оперативному лечению.

Все операции можно разделить на несколько групп.


  1. Улучшающие кровоснабжение в тканях больного сустава.

  2. Операции, которые разгружают сустав (операция Фосса и ее модификации, операция Хелмута, межвертельная остеотомия Мак-Муррея, декомпрессивная остеотомия большеберцовой кости).

  3. Операции, которые мобилизируют сустав (артропластика,эендопротезирование тотальное – эндопротезы фирм Зиммер, Байо-Мет,ЭЕндопротетик-плюс, Цваймюллер, Инмед и др.)

  4. Стабилизирующие операции – артродез тазобедренного и коленного суставов (стабильный артродез сустава тазобедренного фиксатором Киевского НИИ ортопедии и травматологии, стабильный артродез коленного сустава аппаратом Илизарова, блокирующим металло-полимерним фиксатором Рубленика).

  5. Реконструктивные и корректирующие операции (девальгизирующая остеотомия бедренной кости по Паувелсу, операция Милча-Бетгелора – клиновидная остеотомия большеберцовой кости с целью ликвидации варусной или вальгусной деформации коленного сустава или голеностопного суставов).

Сделано по всем правилам и по правильным показаниям оперативное вмешательство в 85% случаев обеспечивает хорошие и удовлетворительные результаты. Но при ОА ІІІ стадии заболевания с резко выраженным болевым синдромом и нарушением опороспособности конечности методом выбора является тотальное эндопротезирование сустава.


Каталог: downloads -> traumatology
downloads -> Н. И. Доста, А. А. Вальвачев Доброкачественная гиперплазия предстательной железы: новый взгляд на этиопатогенез и лечение. Белмапо, Минск Эпидемиология
downloads -> «Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома)»
downloads -> Плейотропные эффекты статинов при ишемической болезни сердца
downloads -> Фундаментальная наука в современной медицине 2013 : материалы науч практич конф молодых учёных / под ред. А. В. Сикорского, О. К. Кулаги, А. В. Стахейко, Т. В. Тереховой Минск : бгму, 2013 208 с
downloads -> Переход белорусской психиатрии на мкб-10: первые итоги
downloads -> Курс лекций по психиатрии и наркологии (учебное пособие)
downloads -> Министерство здравоохранения республики беларусь
traumatology -> Практическое занятие №1 Тема: Введение в специальность. Особенность обследования травматологических и ортопедических больных. І. Актуальность темы


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   455   456   457   458   459   460   461   462   ...   529




База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2020
обратиться к администрации

    Главная страница