Профилактика гриппа



Скачать 119.4 Kb.
Дата01.05.2016
Размер119.4 Kb.
ПРОФИЛАКТИКА ГРИППА
ВОЗ обнародовала рекомендации по профилактике гриппа, которые приводятся ниже с некоторыми дополнениями и пояснениями.
Общие меры профилактики гриппа:

1. Избегайте близкого контакта с людьми, которые выглядят нездоровыми, обнаруживаю­т проявления жара (повышенной температуры тела) и кашляют;

2. Тщательно и часто мойте руки водой с мылом или гелем-антисептиком, который содержит не менее 60% спирта;

3. Придерживайтесь здорового образа жизни, включая полноценный сон, употребление здоровой пищи, физическую активность.



Если Вы уже чувствуете себя нездоровым, у вас высокая температура тела, кашель или боль в горле:

1. Оставайтесь дома и не ходите на работу, в школу или места скопления людей;

2. Отдыхайте и употребляйте большое количество жидкости;

3. Прикрывайте рот и нос одноразовыми платками во время кашля и чихания, утилизируйте использованные платки должным образом;

4. Тщательно и часто мойте руки водой с мылом, особенно после кашля или чихания;

5. Сообщите семье и друзьям о вашей болезни и попробуйте избегать контакта с людьми. При встречах откажитесь от ритуала объятий, поцелуев и рукопожатий.


Если заболел кто-то из Ваших домашних:

  • Изолируйте больного от других членов семьи. Запретите им приближаться к заболевшему на расстояние менее 1 м;

  • Прикрывайте свой рот и нос при осуществлении ухода за больным. Для этой цели подойдут либо серийно выпускаемые, либо самодельные маски — при условии, что их можно утилизировать или дезинфицировать после использования;

  • Тщательно мойте руки водой с мылом после каждого контакта с больным;

  • Избегайте прикосновений с предметами общего пользования. Как можно меньше трогайте глаза, нос и рот. Кроме основного воздушно-капельного пути распространения, инфекция передается именно таким образом;

  • Постоянно проветривайте помещение, в котором находится больной;

  • Содержите помещения в чистоте, при уборке используйте моющие средства.

Индивидуальная профилактика имеет большое значение в исходе встречи с вирусом. Основными правилами здорового образа жизни являются исключение таких губительных для иммунной системы факторов, как переохлаждение и стрессы, а также умение бороться с их последствиями — достаточный сон и правильное питание.

Переохлаждение, особенно ног, вызывает рефлекторный спазм сосудов верхних и нижних дыхательных путей, что нарушает локальное кровообращение и приводит к подавлению местных факторов защиты, как дренажных, так и иммунологических. На фоне сниженного местного и общего иммунитета вирусы легко преодолевают многоступенчатые факторы защиты и вызывают заболевание. Собственно, вирусные эпидемии и возникают с наступлением холодов, под преимущественным влиянием 2 факторов — переохлаждений и концентрации вирусов в закрытых помещениях, менее проветриваемых по сравнению с летним периодом. Тогда хрупкий баланс защитных сил организма и агрессивных факторов вирусов смещается в сторону последних.

В ситуации непредвиденного переохлаждения рекомендуется в самые ближайшие часы сбить фазу сосудистого спазма, принять горячий душ или ванну, максимально прогреть ноги, выпить горячий чай с лимоном. Лучшей профилактикой переохлаждений являются закаливание организма и ношение удобной одежды.

Говоря дополнительно о ношении масок, следует заметить, что их необходимо менять каждые 2–4 ч. Их следует носить прежде всего заболевшим, если они продолжают контактировать с окружающими. Маски не следует надевать во время прогулки по улице, так как свежий воздух вирусов не содержит.

Воздух в помещениях должен быть достаточно увлажнен (50–90%), избыточная сухость негативно влияет на защитные функции слизистых оболочек дыхательных путей. Рекомендуе­тся после посещения людных мест, например транспорта, промывать слизистую оболочку носа теплой водой, желательно слегка подсоленной.

Питание должно быть рациональным и разнообразным с адекватным содержанием белков и натуральных витаминных продуктов. Как ни банально это звучит, но — употребление в пищу чеснока и лука действительно снижает вероятность заболеть гриппом, и это подтверждено многократными научными исследованиями. Руко­водитель исследовательской группы из Нью-Йорка недавно сообщил о синергизме противовирусного действия одновременного употребления чеснока и цитрусовых (апельсины, лимоны, грейпфруты). Говоря об отдельных витаминах, минералах и микроэлементах, следует отметить, что ключевыми компонентами в противовирусной защите являются аскорбиновая и фолиевая кислоты, витамины В2, А и Е, кальций, магний, цинк и селен.

Также следует сохранять уровень двигательной активности, адекватный состоянию организма. Вредны как адинамия, особенно в сочетании с перееданием, так и изнурительные физические нагрузки.




ИММУНОПРОФИЛАКТИКА
Более чем 60-летний опыт применения противогриппозных вакцин показал, что вакцинация, будучи безопасной и эффективной, является краеугольным камнем профилактики гриппа. Вакцинопрофилактика стала стратегическим направлением профилактической медицины в установлении контроля над гриппом. За последние 60 лет применения вакцин против гриппа их качество, безопасность и эффективность существенно возросли.

Состав вакцин против гриппа ежегодно меняется, в них включают актуальные штаммы вируса, исходя из прогнозов ВОЗ о том, какой тип вируса будет циркулировать в следующем сезоне. В вакцину против гриппа включают обычно 3 вида вирусных антигенов — два вида типа А и один вид типа В.

Вакцинацию начинают проводить за месяц до начала прогнозируемой эпидемии гриппа, обычно достаточно однократного введения вакцины. Однако если дети еще не болели гриппом или еще никогда не прививались, то необходимо 2-кратное введение вакцины с интервалом в 4–6 нед. Вакцины рекомендуется вводить внутримышечно или глубоко подкожно в латеральную область дельтовидной мышцы руки, совсем маленьким детям вакцину можно вводить в переднелатеральную верхнюю область бедра. Нельзя вводить вакцину в ягодицы и внутривенно. Перед употреблением вакцину, расфасованную в одноразовые шприцы или флаконы, следует тщательно встряхнуть. Все вакцины хранят только в холодильнике (от +2 °C до +8 °С), замораживание недопустимо.

Вакцинация рекомендуется всем лицам старше 6-месячного возраста. Однако существуют категории людей, которым из-за состояния здоровья, особенностей профессии и пр., вакцинация показана в первую очередь. Так, вакцинации подлежат лица, имеющие высокий риск тяжелого течения гриппа. Это дети младше 5 лет, а также дети с хроническими заболеваниями и высоким риском развития осложнений — в частности с хроническими легочными заболеваниями, в том числе бронхиальной астмой тяжелого и средне-тяжелого течения, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, с иммунодефицитом, включая ВИЧ-инфицированных, или получающих иммуносупрессивную терапию, с сахарным диабетом и заболеваниями почек. Показана вакцинация детям, находящимся в закрытых коллективах. Рекомендуется также прививать против гриппа членов семей, в которых есть маленькие дети или ребенок из группы риска. Особое внимание нужно обратить на лиц старше 60 лет, пациентов с хроническими заболеваниями легких, сердечной недостаточностью, сахарным диабетом и т.д. Работники здравоохранения, социальной сферы и другие лица, контактирующие с группой риска, также подлежат вакцинации. Вакцинацию против гриппа рекомендуется проводить ежегодно, так как ее защитное действие сохраняется только на протяжении 6–12 мес.



Противопоказания к вакцинации:

  • острое заболевание или обострение хронического заболевания в день вакцинации (лучше, чтобы в течение 2 нед, предшествующих вакцинации, не было простудных заболеваний);

  • аллергия на белок куриных яиц и другие компоненты препарата;

  • тяжелые аллергические реакции на предшествовавшую прививку данным препаратом.

Как и после любой другой прививки, после введения противогриппозной вакцины возможны побочные реакции. Однако они развиваются лишь у незначительного количества привитых, общие реакции редко превышает 1%, местные реакции отмечают у 4% привитых.

Общие реакции: кратковременное повышение температуры тела, как правило, не превышаю­щее 37,5 °С, легкий озноб, непродолжительная слабость. Они длятся не более 1 дня.

Местные: покраснение в месте укола, небольшое уплотнение, болезненность. Местные реакции могут длиться 1–2 дня и не причинять особого беспокойства.

Вакцинация — это добровольная процедура, но специалисты рекомендуют пройти ее как можно большему количеству людей для создания стойкого коллективного иммунитета.


ЛЕКАРСТВЕННАЯ ПРОФИЛАКТИКА ГРИППА И ОРВИ
В настоящее время ВОЗ рекомендует в качестве профилактики у определенных контингентов людей использовать озельтамивир и зинамивир как наиболее эффективные препараты с прямым (против нейраминидазы) противовирусным действием. В тоже время ВОЗ указывает на наличие побочных реакций при применении этих лекарственных средств и их дороговизну. Поэтому профилактика гриппа данными препаратами показана для лиц, относящихся к группам риска, не прошедшим вакцинацию и имеющим постоянный контакт с больными.

Озельтамивир — порошок для приготовления суспензии для приема внутрь или капсулы. Рекомендованная доза для приема препарата внутрь с целью профилактики гриппа после тесного контакта с инфицированным лицом для взрослых и детей старше 12 лет составляет 75 мг 1 раз в сутки в течение не менее 7 дней. Прием препарата нужно начинать в пределах 2 дней от контакта. Доказана эффективность и безопасность препарата при приеме в течение срока до 6 нед. Профилактический противогриппозный эффект сохраняется на протяжении всего времени приема. Озельтамивир назначают детям от 1 года до 8 лет — при массе тела менее 15 кг по 30 мг, от 15 до 23 кг — по 45 мг, от 23 до 40 кг — по 60 мг, более 40 кг — по 75 мг 1 раз в сутки в течение 5 дней.

Занамивир — для профилактики назначают по 2 ингаляции 1 раз в сутки в течение 10 дней. Общая суточная доза — 10 мг. Длительность приема может быть увеличена до 1 мес, если риск инфицирования сохраняется более 10 дней. Нельзя комбинировать занамивир с другими ингаляционными препаратами (в том числе бронходилататорами).

Римантадин и амантадин. Римантадин имеет преимущество перед амантадином, поскольку при примерно равной противовирусной эффективности вызывает в 10 раз меньше побочных эффектов у людей пожилого возраста. Однако применение этих препаратов как для лечения, так и профилактики гриппа уходит в историюПтичий и свиной грипп природно к ним устойчив, а вирус сезонного гриппа устойчив на 30%. Как выяснили американские ученые из Центра по контролю и предупреждению заболеваний, до 75% образцов вируса, собранных в Китае, устойчивы к амантадину, римантадину и оксолину, где упомянутые продукты отпускаются без рецепта, и вирусы быстро мутируют и приобретают устойчивость к основным видам лекарств.

Перспективным препаратом для профилактики и лечения многих вирусных инфекций, включая все разновидности вируса гриппа и ОРВИ, является Амиксин®. Он относится к препаратам тройного механизма действия: прямого противовирусного, блокирующего пролиферацию вирусов и опосредованного иммуномодулирующего действия. Для профилактики гриппа и ОРВИ Амиксин® IC назначают по одной таблетке 0,125 г для взрослых и по 0,06 г для детей старше 7 лет 1 раз в неделю на протяжении 6 нед в период эпидемии.



Амизон - с определенным противовирусным, иммуномодулирующим и противовоспалительным действием. Профилактически у взрослых применяют по 1 таблетке 0,25 г 1 раз в сутки в течение 5 дней, далее по 1 таблетке 1 раз в 3 дня в течение 2 нед.

Арбидол и инозин пранобекс обладают интерферониндуцирующей, иммуномодулирующей и умеренной противовирусной активностью. Профилактически арбидол принимают по 1 таблетке 0,1 г дважды в неделю в течение 2–3 нед. Инозин пранобекс применяют по 1 таблетке 0,5 г 2–3 раза в сутки в течение 5–10 дней.

Циклоферон проявляет противовирусную, противовоспалительную, иммуномодулирующую и интерферониндуцирующую активность. Препарат применяют по 1 таблетке 0,15 г через день в течение 20 дней.

Для профилактики гриппа в период эпидемии можно также принимать витамин С, препараты эхинацеи и лекарства- адаптогены — настойку родиолы розовой, элеутерококка, лимонника, хотя все эти средства не обладают доказанной эффективностью.


Чтобы не заболеть гриппом, достаточно соблюдать основные нехитрые правила
- избегать контактов с больными,

не посещать во время эпидемии массовые мероприятия,

- соблюдать правила личной гигиены,

- не переохлаждаться и не «стрессироваться»,

- рационально питаться,

- не забывать о достаточной двигательной активности и прививках

- всеми возможными способами укреплять иммунитет.

Старшая медсестра МДОУ д/с № 75

Седышева Анна Николаевна

Февраль 2015 г.
Каталог: dokumenti
dokumenti -> Рабочая программа по урологии Для специальности 060101 «лечебное дело»
dokumenti -> Секция акушерство и гинекология
dokumenti -> Здоровьесбережение на уроке Гигиенические условия в классе (кабинете)
dokumenti -> «Здоровый образ жизни»
dokumenti -> Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Ступинская центральная районная клиническая больница» Ступинского муниципального района
dokumenti -> Медицинские средства защиты
dokumenti -> Скажите "Нет!" инфаркту -из-за чего возникает инфаркт?
dokumenti -> Вопрос n гуморальная регуляция функций организма это
dokumenti -> Зрительная гимнастика


Поделитесь с Вашими друзьями:


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница