Психические расстройства при острой и хронической мозговой патологии



Скачать 251.76 Kb.
Pdf просмотр
страница15/26
Дата17.01.2020
Размер251.76 Kb.
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   ...   26
Деменция
. Деменция — приобретённое слабоумие, стойкое снижение всей познавательной деятельности с утратой в той или иной степени ранее усвоенных знаний и навыков и затруднением или невозможностью приобретения новых.
Общепринято, что для диагностики деменции степень выраженности этих нарушений должна быть такова, что больной утрачивает способность к самостоятельному
проживанию.
Кроме традиционного разделения приобретенного слабоумия на лакунарное
(при котором страдают предпосылки интеллекта, особенно память) и тотального (при котором страдает собственно интеллект) в последние годы принято деление деменций на:
1.
корковые: передние и задние;
2.
подкорковые;
3.
корково-подкорковые.
Клиническая картина каждого из видов деменций тесно связана с локализацией тех или иных функций в коре головного мозга (см. соответствующий раздел).
Передняя корковая деменция связана с поражением передних отделов больших полушарий (лобных и передних отделов височной долей), составляющих третий функциональный блок мозга по Лурия. Она характеризуется:
1.
наложением на картину собственно деменции грубых изменений личности и нарушения поведения по типу синдрома лобной доли (см. ниже);
2.
нарушением беглости речи, снижением речевой активности и побуждения к речи с развитием на поздней стадии мутизма — напомним, что во вторичной ассоциативных полях лобной доли расположены моторные центры речи, в том числе центр Брока;
3.
наличием неврологических признаков лобной дисфункции
(персевераций, стереотипий, растормаживания хватательного рефлекса).
Задняя корковая деменция связана с патологией задних отделов больших полушарий: задневисочной, теменной и затылочной коры, составляющих второй функциональный блок мозга — блок приема, переработки и хранения сенсорной информации. Напомним, что здесь располагаются центры высших корковых функций и «хранится» информация, полученная от органов чувств.
Заднюю корковую деменцию характеризует:
1.
раннее нарушение памяти с расстройством запоминания, свободного воспроизведения и узнавания предъявленного ранее материала;


13 2.
развитие нарушения высших корковых функций: сенсорной афазии, апраксии, агнозии, акалькулии;
3.
относительной сохранностью двигательных функций личности вплоть до поздней стадии развития заболевания.
Таблица 1.
Причины различных типов деменции.

Каталог: files -> psychiatry
psychiatry -> Методические разработки для студентов медико- профилактического факультета занятие №1
psychiatry -> Экзаменационные вопросы по психиатрии педиатрический факультет
psychiatry -> Vii диагноз VIII течение заболевания
psychiatry -> Контрольные вопросы по модулю «неврология»
psychiatry -> Тематический план лекций для студентов педиатрического факультета по дисциплине «психосоматическая медицина в педиатрии»
psychiatry -> Методические разработки для студентов медико- профилактического факультета занятие №1
psychiatry -> Основная учебная литература
psychiatry -> Отчет за 4 кв. 2014 Зарубежные статьи Статьи Л. К. Шайдукова «На стыке творчества и психоанализа»
psychiatry -> А. В. Шулаев Тестовые вопросы при поступлении в ординатуру по специальности «Психиатрия»


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   ...   26


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница