Российская академия наук


Особенности кинестетических вызванных потенциалов у пациентов с рассеянным склерозом и расстройствами движения



страница216/848
Дата10.12.2019
Размер1.98 Mb.
1   ...   212   213   214   215   216   217   218   219   ...   848
Особенности кинестетических вызванных потенциалов у пациентов с рассеянным склерозом и расстройствами движения

Гордеев С.А., Базиян Б.Х., Дамянович Е.В.

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Научный центр неврологии» Российской академии медицинских наук, Москва, РФ, e-mail: gordeevsa58@mail.ru.


Изучение изменений кинестетического афферентного притока, возникающих в результате поражений структур кожно-двигательного анализатора, является важнейшим этапом на пути понимания патогенеза заболеваний нервной системы, характеризующихся нарушением сенсомоторных функций.

Целью работы являлось изучение особенностей кинестетических вызванных потенциалов у больных с рассеянным склерозом и пациентов с болезнью Паркинсона.

Обследовано 29 больных с рассеянным склерозом (РС), 16 пациентов с Болезнью Паркинсона (БП) и 43 здоровых испытуемых (ЗИ) с использованием клинико-неврологического, и нейрофизиологического метода регистрации кинестетических вызванных потенциалов (КВП), возникающих в ответ на пассивное сгибание кисти в лучезапястном суставе на угол 50º с угловым ускорением 350 рад/сек2.

При анализе характеристик КВП у больных с РС с нарушением глубокой чувствительности в верхних конечностях было обнаружено выраженное изменение амплитудно-временных параметров КВП: достоверное (p<0.01) увеличение латентного периода (ЛП) компонент P50 и N85 и достоверное (p<0.05) снижение амплитуды этих компонент по сравнению с ЗИ. У 7 больных с РС нарушений глубокой чувствительности при неврологическом обследовании выявлено не было. Тем не менее, в результате анализа КВП было обнаружено по сравнению с ЗИ достоверное (p<0.05) увеличение ЛП компонент P50 и N85 при нормальных значениях их амплитудных параметров, что вероятнее всего, говорит о нарушении афферентного проведения в кинестетическом анализаторе вследствие начавшегося процесса демиелинизации на данной стадии заболевания. Статистический анализ параметров КВП у пациентов с БП, выявил достоверные изменения раннего компонента P50 в виде преобразования его в комплекс плохо дифференцируемых низкоамплитудных позитивно-негативных колебаний P25-N30-P40-N55-P70.

Cделано заключение, что у пациентов с РС более значительное увеличение ЛП и снижение амплитуды КВП отражает большую выраженность нарушения глубокой чувствительности, что позволяет дать объективную количественную оценку степени поражения кинестетической системы. Доказана возможность использования метода регистрации КВП для объективной диагностики нарушений проприоцептивной чувствительности у больных с РС, которые на ранней стадии заболевания при клинико-неврологическом обследовании не выявляются. Метод КВП может способствовать более тонкому изучению нейрофизиологических механизмов, лежащих в основе нарушения моторных функций при болезни Паркинсона.

Работа выполнена при финансовой поддержке РГНФ (№ 11-06-00509а).


Каталог: news
news -> Умеренные когнитивные нарушения у больных с сосудистым поражением головного мозга 14. 01. 11 нервные болезни
news -> 15-й международный медицинский форум «качество и безопасность оказания медицинской помощи» нижегородская ярмарка россия, Нижний Новгород
news -> Сборник материалов
news -> Разработка технологии вкусоароматических добавок с применением сенсорных технологий
news -> «казұму 85 жыл: жетістіктері мен келешегі» халықаралық ғылыми-тəжірибелік конференция аясындағы «клиникалық фармация: халықаралық ТƏжірибе мен қазақстанның денсаулық сақтаудағы даму ерекшеліктері»
news -> Программа международной научно-практической конференции 14-15 апреля 2016 г. Курск 2016
news -> Российская академия наук отделение физиологических наук


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   212   213   214   215   216   217   218   219   ...   848


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница