Российская академия наук


ОЦЕНКА ЭНЦЕФАЛОГРАФИЧЕСКИХ ПАТТЕРНОВ У ДЕТЕЙ С



страница607/848
Дата10.12.2019
Размер1.98 Mb.
1   ...   603   604   605   606   607   608   609   610   ...   848
ОЦЕНКА ЭНЦЕФАЛОГРАФИЧЕСКИХ ПАТТЕРНОВ У ДЕТЕЙ С минимальными мозговыми дисфункциями ПО ВИЗУАЛЬНЫМ И СПЕКТРАЛЬНЫМ ХАРАКТЕРИСТИКАМ

Святогор И.А.1 Гусева Н.Л.2

1 - Институт физиологии им. И.П.Павлова Российской Академии Наук, Санкт-Петербург, Россия

2 – Научно-исследовательский институт экспериментальной медицины Северо-Западного отделения Российской Академии Медицинских Наук, Санкт-Петербург, Россия
Несмотря на значительные достижения в области перинатальной медицины, наблюдающиеся последние десятилетия, количество детей с неврологической патологией не снижается. Нами был обследован 61 ребенок в возрасте от 4 до 13 лет. Почти все дети имели смешанные диагнозы, при этом у 45 основным диагнозом была задержка психо-речевого развития (ЗПРР), у 12 – синдром дефицита внимания и гиперактивность (СДВГ), у 3 – синдром Дауна.

Запись электроэнцефалограммы (ЭЭГ) осуществлялась с помощью 21-канального компьютерного энцефалографа в состоянии спокойного бодрствования и при воздействии функциональных нагрузок в виде ритмической фотостимуляции и гипервентиляции. Визуальная оценка ЭЭГ паттернов проводилась по классификации Святогор (2000; 2001). В качестве математической обработки применялся спектральный анализ и оценка степени нарушения гемоликвородинамики (Гусева, Святогор, 2010).

В исследованной группе детей было выделено 3 подгруппы: от 4 до 6 лет – 22 ребенка; от 6 до 8 лет – 24 ребенка и от 8 лет и старше – 15 детей.

В группе детей от 4 до 6 лет ЭЭГ 6 детей можно было охарактеризовать соответствующими возрастной норме, у 6 – незрелость БЭА, у 6 детей были обнаружены нарушения на уровне оральных отделов ствола головного мозга, у 4 – на уровне диэнцефальных образований. У 7 детей в лобных отведениях отмечались вспышки групповых и регулярных тета-волн, что по исследованиям, проведенным нами на взрослых пациентах (Гусева, Святогор, 2009, 2010), является косвенным признаком нарушения гемоликвородинамики головного мозга. Эти данные у детей были подтверждены ангиографическими, нейросонографическими и другими методами исследований. В группе детей от 6 до 8 лет только у двоих детей были зарегистрированы ЭЭГ, соответствующие возрастной норме, у 18 детей были выявлены нарушения на уровне оральных отделов ствола головного мозга, у 4 – незрелость БЭА. У 14 детей из этой группы были выявлены косвенные признаки нарушения гемоликвородинамики головного мозга. В группе детей от 8 лет и старше норме соответствовала ЭЭГ тоже только двоих детей, нарушения на уровне оральных отделов ствола головного мозга были зафиксированы у 8 детей, на уровне диэнцефальных структур – у троих, незрелость БЭА – у двоих. Косвенные признаки нарушения гемоликвородинамики были выявлены у 9 детей.

Наши исследования показали, что такие минимальные мозговые дисфункции как ЗПРР и СДВГ в подавляющем большинстве случаев связаны с теми или иными нарушениями в структуре ЦНС. Чаще всего это связано с явлениями раздражения глубоких структур мозга либо на уровне диэнцефальных образований, либо на мезо-понтийном уровне. Кроме того, это может объясняться незрелостью структур головного мозга в результате нарушения корково–подкорковых взаимоотношений, что, в свою очередь, приводит к нарушениям корковых функций, влияющих на психоречевое развитие и функции внимания. Но формирование и развитие полноценного функционирования структур головного мозга требует своевременного принятия соответствующих коррекционных мер.


Каталог: news
news -> Умеренные когнитивные нарушения у больных с сосудистым поражением головного мозга 14. 01. 11 нервные болезни
news -> 15-й международный медицинский форум «качество и безопасность оказания медицинской помощи» нижегородская ярмарка россия, Нижний Новгород
news -> Сборник материалов
news -> Разработка технологии вкусоароматических добавок с применением сенсорных технологий
news -> «казұму 85 жыл: жетістіктері мен келешегі» халықаралық ғылыми-тəжірибелік конференция аясындағы «клиникалық фармация: халықаралық ТƏжірибе мен қазақстанның денсаулық сақтаудағы даму ерекшеліктері»
news -> Программа международной научно-практической конференции 14-15 апреля 2016 г. Курск 2016
news -> Российская академия наук отделение физиологических наук


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   603   604   605   606   607   608   609   610   ...   848


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница