Современные взгляды на этиопатогенетическую терапию острых синуситов



страница1/18
Дата12.12.2019
Размер0.5 Mb.
ТипМетодические рекомендации
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   18



Министерство здравоохранения Российской Федерации
ФГУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт
уха, горла, носа и речи»

ПРИНЦИПЫ

ЭТИОПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЙ
ТЕРАПИИ ОСТРЫХ СИНУСИТОВ

Методические рекомендации

Санкт-Петербург


2013

Принципы этиопатогенетической терапии острых синуситов: Методические рекомендации / Составитель С. В. Рязанцев. 2013. – 40 с.

Методические рекомендации подготовлены заместителем директора Санкт-Петербургского НИИ уха, горла, носа и речи профессором С. В. Рязанцевым.

ВВЕДЕНИЕ

Острые риносинуситы являются одними из наиболее часто встречаемых заболеваний не только в оториноларингологии, но и среди терапевтов, педиатров и врачей общей практики. Считается, что риносинуситы в странах Европы ежегодно возникают у каждого седьмого человека. В США регистрируется 31 млн случаев риносинусита в год, а в России – свыше 10 млн. случаев в год.

В настоящее время в России имеется множество региональных и муниципальных стандартов лечения риносинуситов, рекомендаций различных профессиональных сообществ, во многом противоречащих друг другу.

К сожалению, в Российской Федерации до сих пор не создан единый медико-экономический стандарт лечения риносинусита. Работа над этим стандартом близка к завершению,окончательный вариант представлен в Министерство здравоохранения и ждёт утверждения.

Мы,члены комиссии по стандартизации в оториноларингологии при Главном специалисте Минздрава,участвовашие в разработке данного стандарта,решили выпустить методические рекомендации по этиопатогенитической терапии острых синуситов с целью подготовки врачей-оториноларингологов и смежных специалистов к обязательному внедрению нового стандарта.

В 2007 году были приняты рекомендации Европейского общества ринологов по тактике лечения острых риносинуситов – EPOS. Во многом они не соответствовали традиционным российским представлением по лечению острых риносинуситов: полностью отрицалась роль вазоконстрикторов и муколитиков, исключалась пункция верхнечелюстной пазухи, вместо традиционной рентгенографии в директивном порядке предписывалась компьютерная томография (что в случае острого синусита неизменно приводило к гипердиагностике) и многое другое.Поэтому они не могли быть рекомендованы для внедрения на территории Российской Федерации,хотя и были переведены на русский язык и опубликованы.

На 24_конгрессе Европейского общества ринологов в Тулузе (17 – 21 июня 2012 года) была принята новая редакция EPOSa, во многом исправившая указанные выше недостатки, но все равно сохранившая выраженный уклон в сторону кортикостероидной терапии и антибиотикотерапии,отрицающая роль муколитической терапии и использование вазоконстрикторых препаратова также лечебное значение пункции верхнечелюстной пазухи.

Очень большой интерес представляют американские рекомендации по лечению острых риносинуситов IDSA. Впервые они были представлены на обсуждения в марте 2012 года и благодаря оперативным действиям редакции журнала»Вестник практического врача», которая приобрела права на издание и осуществила перевод на русский язык и публикацию уже в сентябре 2012 года, специалисты смогли ознакомиться с данными рекомендациями всего лишь через полгода с момента их выхода.

Несмотря на то,что и рекомендации EPOS, и рекомендации IDSA были приняты учеными стран, значительно отличающихся от нашей принципами организации здравоохранения,большинство содержавшихся в них положений было учтено при создании наших отечественных рекомендаций.
Современная концепция кадровой политики Министерства здравоохранения Российской Федерации предусматривает перспективы развития отрасли в зависимости от состояния профессионального уровня и качества подготовки медицинских кадров.


Каталог: upload -> iblock
iblock -> Конкурсного собеседования при поступлении в ординатуру по специальности
iblock -> Агентство образования администрации Красноярского края Управление образования Администрации г. Канска мбоу гимназия №1 Упаковка как источник загрязнения продуктов питания свинцом Цуприкова Мария, ученица 10 класса мбоу гимназия №1 г
iblock -> Урология высшая категория
iblock -> 2. Аннотации рабочих программ дисциплин ооп 040400. 62 «Социальная работа», форма обучения – очная
iblock -> Тест: "Неврология"


Поделитесь с Вашими друзьями:
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   18




База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2020
обратиться к администрации

    Главная страница