Структура и содержание рабочей учебной программы дисциплины I. Цели и задачи изучения дисциплины


В ходе изучения тем «Возбудители воздушно-капельных инфекций. Туберкулез, актиномикоз» студенты должны уметь



страница18/26
Дата01.05.2016
Размер4.06 Mb.
1   ...   14   15   16   17   18   19   20   21   ...   26

В ходе изучения тем «Возбудители воздушно-капельных инфекций. Туберкулез, актиномикоз» студенты должны уметь:




Необходимые умения
Фактически выполненное количество
Микроскопическая диагностика дифтерии, приготовление и окраска мазков по Нейссеру.

Посев отделяемого носоглотки на среду Клауберга.

Идентификация исследуемых микроорганизмов

- по морфологии (приготовление и микроскопия мазков);

-по культуральным признакам (характер роста на дифференциально-диагностических средах)


Микроскопическая диагностика туберкулёза, приготовление мазков и окраска по Циль-Нильсену.


Нормальная микрофлора кишечника.

Дисбиозы.

(Занятия № 7-8)

Занятие № 7,8 Дата____________


Тема: Нормальная микрофлора. Дисбиозы. Дисбактериоз кишечника.

Цель: Изучить состав и функции нормальной микрофлоры организма человека, рассмотреть степени дисбиозов и методы коррекции.

Мотивация: Знание состава аутофлоры организма человека необходимо для правильной диагностики дисбиотических изменений и составления плана правильной коррекции выявленных отклонений.
Основные вопросы, разбираемые на занятии:

  1. Микрофлора желудочно-кишечного тракта, её роль. Количественный и качественный состав микрофлоры толстого отдела кишечника.

  2. Дисбактериоз. Понятие, причины, степени выраженности дисбактериоза кишечника.

  3. Лабораторная диагностика дисбиоза кишечника.

  4. Биопрепараты для коррекции дисбактериоза.



Нормальная микрофлора -_______________________________________________


Микробиоценоз -

Биотоп -

Дисбактериоз –

Основные функции нормальной микрофлоры


  1. __________________________________________________________




  1. __________________________________________________________




  1. __________________________________________________________




  1. __________________________________________________________



характер микробиоценоза основных биотопов

ОРГАНИЗМА ЧЕЛОВЕКА

Биотоп

Количество

Основные представители


Микробная флора полости носа




________________________________

________________________________

________________________________

________________________________



Микробная флора полости рта




________________________________

________________________________

________________________________

________________________________



Микробная флора пищевода




________________________________

________________________________

________________________________

________________________________



Микробная флора

Желудка




________________________________

________________________________

________________________________

________________________________



Микробная флора тонкого кишечника




________________________________

________________________________

________________________________

________________________________



Микробная флора толстого кишечника




________________________________

________________________________

________________________________

________________________________



Микробная флора кожи




________________________________

________________________________

________________________________

________________________________



Микробная флора мочевыделительной системы




________________________________

________________________________

________________________________

________________________________



Микробная флора генитального тракта




________________________________

________________________________

________________________________

________________________________



Микробная флора коньюктивы




________________________________

________________________________

________________________________


Основные причины развития дисбактериозов:

1. ________________________________________________________________

2. ________________________________________________________________

3. ________________________________________________________________

4. ________________________________________________________________

5. ________________________________________________________________

6. ________________________________________________________________

7. ________________________________________________________________



8. ________________________________________________________________
КАЧЕСТВЕННЫЙ И КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ СОСТАВ ОСНОВНОЙ

МИКРОФЛОРЫ ТОЛСТОГО КИШЕЧНИКА У ЗДОРОВЫХ ЛЮДЕЙ

(КОЕ/Г ФЕКАЛИЙ)


Виды микроорганизмов

Возраст, годы

< 1 года

1-60 лет

> 60 лет

Бифидобактерии

1010-1011

109-1010

108-109

Лактобактерии

106 -10 7

107-108

106-107

Бактероиды

107-108

109-1010

1010-1011

Энтерококки

105-107

105-108

106-107

Фузобактерии

<106

108-109

108-109

Эубактерии

106-107

109-1010

109-1010

Пептострептококки

<105

109-1010

1010

Клостридии

103

105

106

E.coli типичные

107-108

107-108

107-108

E.coli лактозонегативные

<105

<105

<105

E.coli гемолитические

0

0

0

Другие условнопатогенные энтеробактерии <*>

<104

<104

<104

Стафилококк золотистый

0

0

0

Стафилококки (сапрофитный эпидермальный)

104

104

104

Дрожжеподобные грибы рода Candida

103

104

104

Неферментирующие бактерии <**>

103

104

104


<*> - представители родов Klebsiella, Enterobacter, Hafnia, Serratia, Proteus, Morganella, Providecia, Citrobacter.
<**> - Pseudomonas, Acinetobacter и др.

СТЕПЕНИ МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ ПРИ ДИСБАКТЕРИОЗЕ КИШЕЧНИКА

Степень
Возраст

I степень

микробиологических нарушений

II степень

микробиологических нарушений

III степень

микробиологических нарушений

дети младше 1 года жизни

снижение содержания бифидобактерий

до109-108КОЕ/г, лактобактерий

до 105-104 КОЕ/г, типичных эшерихий до 106 -105 КОЕ/г, возможно повышение содержания типичных эшерихий

до 109 -1010 КОЕ/г

снижение содержания бифидобактерий

до 108 и ниже КОЕ/г, лактобактерий

до 104 и ниже КОЕ/г, повышение содержания гемолитических эшерихий или других условнопатогенных бактерий

до концентрации 105 -107 КОЕ/г или обнаружение ассоциаций условнопатогенных микроорганизмов в концентрации 104 -105 КОЕ/г

снижение содержания бифидобактерий

до 108 и ниже КОЕ/г, лактобактерий

до 104 и ниже КОЕ/г, обнаружение ассоциаций условнопатогенных микроорганизмов в концентрации

106 -107 КОЕ/г и выше

дети старше 1 года жизни

снижение содержания бифидобактерий

до 108 -107 КОЕ/г, лактобактерий

до 106 -105 КОЕ/г,

типичных эшерихий до 106 -105 КОЕ/г, возможно повышение содержания типичных эшерихий

до 109 -1010 КОЕ/г

снижение содержания бифидобактерий

до 107 и ниже КОЕ/г, лактобактерий

до 105 и ниже КОЕ/г, повышение содержания гемолитических эшерихий или других условнопатогенных бактерий

до концентрации 105 -107 КОЕ/г или обнаружение ассоциаций условнопатогенных микроорга-низмов в концентрации

104 -105 КОЕ/г


снижение содержания бифидобактерий

до 107 и ниже КОЕ/г, лактобактерий

до 105 и ниже КОЕ/г, обнаружение ассоциаций условнопатогенных микроорганизмов в концентрации

106 -107 КОЕ/г и выше

в возрасте до 60 лет

снижение содержания бифидобактерий до 107 -106 КОЕ/г, лактобактерий

до 106 -105 КОЕ/г, типичных эшерихий до 106 -105 КОЕ/г, возможно повышение содержания типичных эшерихий до 109 -1010 КОЕ/г

снижение содержания бифидобактерий

до 107 и ниже КОЕ/г, лактобактерий

до 105 и ниже КОЕ/г, повышение содержания гемолитических эшерихий или других условнопатогенных бактерий до концентрации

105 -107 КОЕ/г или обнаружение ассоциаций условнопатогенных микроорганизмов в концентрации 104 – 105 КОЕ/г

снижение содержания бифидобактерий

до 107 и ниже КОЕ/г, лактобактерий

до 105 и ниже КОЕ/г, обнаружение ассоциаций условнопатогенных микроорганизмов в концентрации

106 -107 КОЕ/г и выше

в возрасте старше 60 лет

снижение содержания бифидобактерий

до 107 -106 КОЕ/г, лактобактерий

до 105 -104 КОЕ/г, типичных эшерихий

до 106 -105 КОЕ/г, возможно повышение содержания типичных эшерихий

до 109 -1010 КОЕ/г

снижение содержания бифидобактерий

до 106 и ниже КОЕ/г, лактобактерий

до 104 и ниже КОЕ/г, повышение содержания гемолитических эшерихий или других условнопатогенных бактерий до концентрации 105 -107 КОЕ/г или обнаружение ассоциаций условнопатогенных микроорганизмов в концентрации

104 – 105 КОЕ/г

снижение содержания бифидобактерий

до 106 и ниже КОЕ/г, лактобактерий

до 104 и ниже КОЕ/г, обнаружение ассоциаций условнопатогенных микроорганизмов в концентрации

106 -107 КОЕ/г и выше


Коррекция дисбиотических отклонений.


Группа

Определение

Пример

Состав


Пробиотики




















Пребиотики












Бактериофаги

















протокол лабораторной работы



СХЕМА БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ НА ДИСБАКТЕРИОЗ
(протокол заполняется на занятиях № 7-8).

Пациент: ______________________________Возраст_____________№___________



1-й день исследования.

Ход работы:

0,5 г стерильной навески фекалий разводим в 4,5 мл стерильного 0,9% раствора NaCl, готовим стандартные десятикратные разведения до 10-11 и производим посевы:



Микроорганизм

Название питательной среды

серийных разведений

Срок инкубации

Бифидобактерии










Лактобактерии










Бактероиды










Клостридии










Энтеробактерии










Протей










Энтерококки










Стафилококки










Гемолитические формы










Грибы Кандида







Правила посева:

На плотную питательную среду: калибровочной петлей, D-3 мм; для учета количества используется единица измерения КОЕ/г (колонии образующие единицы).

На жидкую питательную среду: производится в объеме 1 мл;

2-й день исследования.

Оценка характера роста на питательных средах и количественный учет (подсчет количества выросших колоний умножаем на 33, и на степень разведения)




Микроорганизм

Среда

Характер колоний

Количество


Бифидобактерии


Бифидум среда








Лактобактерии


MRS







Бактероиды

агар Шадлера





Энтерококки

Калина





Клостридии

СПН (Сидоренко-Пивоварова)





E. coli типичные

Эндо





E. coli лактозонегативные

Эндо





E. coli гемолитические

Кровяной агар





Стафилококк золотистый

МСА





Стафилококки (сапрофитный эпидермальный)

МСА







Дрожжеподобные грибы рода Candida

Сабуро





Неферментирующие бактерии **

Эндо





Другие условно патогенные энтеробактерии *

Эндо




Результат исследования:




микроорганизм

Норма возрастная

Показатели у пациента

Бифидобактерии






Лактобактерии






Бактероиды






Энтерококки






Клостридии






E. coli типичные






E. coli лактозонегативные






E. coli гемолитические






Стафилококк золотистый






Стафилококки (сапрофитный эпидермальный)







Дрожжеподобные грибы рода Candida







Неферментирующие бактерии **






Другие условно патогенные энтеробактерии *







Заключение: ________________________________________________________________________


_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________

Энтеробактерии.

(занятия 9-10)

Занятие № 9,10 Дата____________
Цель: Изучение морфологических и культуральных свойств энтеробактерий, методы выделения, специфическая профилактика.

Основные вопросы, разбираемые на занятии:


    1. Морфология культуральные свойства энтеробактерий (Escherichia, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas, Citrobacter, Edwardsiella, Hafnia, Serratia, Enterobacter aerogenes, Morganella, Retgerella)

2.Факторы агрессии. Методы лабораторной диагностики. Специфическая профилактика.

Характеристика возбудителей.

Латинское

название


Морфология

Тип


дыхания

Характер роста



форма


Кап-

сула


Споры

Жгу-

тики

По Граму

ППС

ЭПС

ДДПС



ДДПС


E. coli



































Klebsiella

pneumoniae




































Proteus

































Serratia


































Citrobacter



































Hafnia


































Pseudomonas

Aeruginosa





































Занятие № 11 Дата____________


Тема: Возбудители зоонозных инфекций.
Цель: Изучить современную этиологическую структуру зоонозных инфекций, источники и пути передачи, методы лабораторной диагностики.

Мотивация: освоение студентами учебного материала по данной теме необходимо: для знания характеристики основных возбудителей зоонозных инфекций, умения проводить лабораторную диагностику и оценивать результаты.
Основные вопросы, разбираемые на занятии:

  1. Возбудители туляремии, чумы, сибирской язвы, бруцеллеза, лептоспирозов, боррелиозов.

  2. Лабораторная диагностика.

  3. Специфическая профилактика и лечение зоонозов.




Название

Рис.

Спо

ры


Кап-

сула


Жгу

тик


Окраска по Граму

Тип дыха

ния


ППС

ЖПС

ЭПС

Факторы агрессии

Yersinia

pestis






























Экзотоксин

гемолизин,

фибролизин


Yersinia

pseudotuber

culosis





























эндотоксин

Fransesella

tularissis






























Эндотоксин (АПС), антифагин

Bacilus


antracis




























экзотоксин

Brucella

- melitensis

- аbortus boris

- аbortus suis

- аbortus canis
































Схема лабораторной диагностики туляремии.

1. Бактериологический.

2. Биологический_____________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

3. Серологический – __________________________________________________________________

______________________________________________________________________


4. Метод кожно-аллергических проб – ___________________________________________________
Схема лабораторной диагностики чумы.

1. Бактериологический.

2. Биологический_______________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

3. Серологический – __________________________________________________________________

______________________________________________________________________


4. Метод кожно-аллергических проб – ___________________________________________________
Схема лабораторной диагностики сибирской язвы.

1. Бактериологический.

2. Биологический_______________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

3. Серологический – __________________________________________________________________

______________________________________________________________________

4. Метод кожно-аллергических проб – ___________________________________________________

Схема лабораторной диагностики бруцеллеза.
1. Бактериологический.

2. Биологический_______________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

3. Серологический – __________________________________________________________________

______________________________________________________________________
4. Метод кожно-аллергических проб – ___________________________________________________
ПРОТОКОЛ ЛАБОРАТОРНОЙ РАБОТЫ
МИКРОСКОПИЧЕСКИЙ МЕТОД ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ ЗООНОЗНЫХ ИНФЕКЦИЙ


1

Латинское название _______________

Материал________________________

Окраска_________________________


2

Латинское название _______________

Материал________________________

Окраска_________________________

Занятие № 12 Дата____________


Тема: Возбудители анаэробных инфекций.
Цель: Изучить этиологическую структуру анаэробных инфекций, методы лабораторной диагностики.

Мотивация: освоение студентами учебного материала по данной теме необходимо: для знания характеристики основных возбудителей анаэробных инфекций, умения проводить лабораторную диагностику и оценивать результаты.
Основные вопросы, разбираемые на занятии:

1.Морфологические и культуральные свойства возбудителей анаэробных инфекций (клостридий, бактеридов, пептококков, пептострептококков).

2. Факторы агрессии.

3. Методы лабораторной диагностики.

4. Специфическая профилактика.
Характеристика возбудителей.

Латинское

название


Морфология

Тип


дыхания

Характер роста



форма


Кап-

сула


Споры

Жгу-

тики

По Граму

ППС

ЭПС

ДДПС



ДДПС





Анаэробы




Clostridium

perfringens





































Clostridium

novуi


septicum

hystolуticum





































Bacteroides

fragilis

gracilis




































Peptococcus



































Peptostreptococcus




































Занятие № 13 Дата___________



Тема: МЕДИЦИНСКАЯ МИКОЛОГИЯ
Цель: Изучить характеристику основных возбудителей микозов и методы лабораторной диагностики.

Мотивация: освоение студентами учебного материала по данной теме необходимо для знания характеристики возбудителей грибковых инфекций, умения проводить лабораторную диагностику и оценивать результаты.

Основные вопросы, разбираемые на занятии:

  1. Химический состав, структура, морфология грибов. Факторы агрессии грибов. Способы культивирования грибов. Микроскопический метод диагностики микозов.

  2. Возбудители глубоких микозов (бластомикоза, гистоплазмоза, криптококкоза, споротрихоза).

  3. Возбудители дерматомикозов (возбу­дители парши, трихофитии, микроспории, эпидермофитии).

  4. Возбудители кандидоза.

  5. Плесневые грибы родов Aspergillus, Peniciliium, Mucor.

  6. Роль плесневых грибов в патологии человека.


ВОЗБУДИТЕЛИ ГЛУБОКИХ МИКОЗОВ


Название гриба

Морфология

Споры

Характер роста




Дрожжевая форма

Мицелиальная форма




370 С




20-250 С





Blastomyces dermatitidis
















Гладкие или барха­тистые, бело серые, позже — бронзово­го цвета; обратная сторона кремово-коричневого цвета

Paracoccidioides brasiliensis















Гладкие коричне­вые или складча­тые, шерстистые, бежевого или бе­лого цвета

Histoplasma capsulatum















Гладкие или бархатистые, белые, позже – бронзового цвета; обратная сторона кремово-коричневого цвета

Coccidioides spp.















Гладкие или бар­хатистые, бело-серого, позже — бронзового цве­та; обратная сто­рона кремово-корич-невого цвета

Sporothrix schenckii















Влажные дрожже-подобной консис­тенции, позже — складчатые; об­ратная сторона — кремово-корич-невого цвета


ХАРАКТЕРИСТИКА ДЕРМАТОМИЦЕТОВ

Морфология

Споры

Поражение волоса

Характер роста

Epidermophy

ton floccosum











Плоские, слегка зернистые, ры­жеватые или зеленовато-коричневые; обратная сторона бледно-желтого цвета

Trichophyton rubrum











Разнообразные пушистые, обычно белые; обратная сторона темно-красного или коричневого цвета

Trichophyton mentagrophytes










Разнообразные пушистые, бархатистые или зернистые, обычно белые; обратная сторо­на белого или бледно-желтого цвета

Microsporum canis











Плоские, бархатистые, палевые или желтые; обратная сторона желтого цвета

Microsporum gypseum










Зернистые, рыжеватые; обратная сторона обычно палевого или коричневого цвета



ХАРАКТЕРИСТИКА НИТЧАТЫХ ГРИБОВ

Род гриба

Морфология

Споры

Виды

Характер роста





Mucor










Пушистые, серые

или серо-коричне­вые;

обратная сто­рона

белого цвета







Aspergillus





































Penicillum










Пушистые сине-

зеленые

с белым ободком





Бархатистые, зеле­ные,

обратная сто­рона

белая или кре­мового

цвета





ХАРАКТЕРИСТИКА ГРИБОВ РОДА КАНДИДА


Род гриба

Морфология

Споры

Характер роста

Ферментативная активность

ППС

ЖПС

Г-за

Л-за

С-за

М-за

Candida albicans

























Candida

tropicalis






















Candida

pseudotopicalis






















Candida krusei























ПРОТОКОЛ ЛАБОРАТОРНОЙ РАБОТЫ
МИКРОСКОПИЧЕСКИЙ МЕТОД ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ ГРИБКОВЫХ ИНФЕКЦИЙ


1

Латинское название _______________

Материал________________________

Окраска_________________________


2

Латинское название _______________

Материал________________________

Окраска_________________________


Каталог: student -> faculty -> faculty -> bio -> medbio -> student -> folder
folder -> Методические рекомендации для преподавателей по дисциплине (приложение 4) III. Методические указания для студентов по дисциплине
folder -> Цели и задачи дисциплин Цель изучения дисциплины
folder -> Структура и содержание рабочей программы электива Цель и задачи освоения дисциплины
folder -> Цели и задачи производственной практики
folder -> 1. Цели и задачи изучения дисциплины
folder -> Учебно-методический комплекс по дисциплине
folder -> 1. Цель и задачи учебной практики
folder -> Структура и содержание рабочей программы электива Цель и задачи освоения дисциплины
folder -> Методические рекомендации для преподавателей по дисциплине (приложение 4) III. Методические указания для студентов по дисциплине
folder -> 1. Цели и задачи изучения дисциплины


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   14   15   16   17   18   19   20   21   ...   26




База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2020
обратиться к администрации

    Главная страница