Тест по лечебному делу


У больного 48 лет с синдромом Лериша и стенозом почечной артерии с вазоренальной гипертензией правильным методом лечения будет



страница607/992
Дата10.12.2019
Размер7.69 Mb.
1   ...   603   604   605   606   607   608   609   610   ...   992
47. У больного 48 лет с синдромом Лериша и стенозом почечной артерии с вазоренальной гипертензией правильным методом лечения будет:
1) [-] консервативная терапия;

2) [-] эндоскопическая поясничная симпатэктомия – нефрэктомия;

3) [-] нефрэктомия, бифуркационное аорто-бедренное протезирование;

4) [+] бифуркационное аорто-бедренное шунтирование, пластика почечной артерии;

5) [-] эндовазальная баллонная дилатация устья почечной артерии.

48. При атеросклеротической окклюзии бедренной, подколенной и большеберцовых артерий у больного 83 лет с хронической ишемией 4 стадии, гангреной стопы правильным выбором лечебной тактики является:
1) [-] только консервативное лечение;

2) [-] поясничная симпатэктомия;

3) [-] реконструктивная сосудистая операция;

4) [+] первичная ампутация нижней конечности;

5) [-] микрохирургическая трансплантация большого сальника на голень.

49. У больной 45 лет, длительное время страдающей варикозной болезнью нижних конечностей, неделю назад появились боли и уплотнения по ходу поверхностных вен левой голени. При осмотре установлено, что состояние больной удовлетворительное. Отека и цианоза левой нижней конечности нет. На внутренней ее поверхности по ходу варикозно расширенных вен пальпируется болезненный тяж и определяется гиперемия кожи над ним до средней трети бедра. Артериальная пульсация на всем протяжении конечности сохранена. Поставлен диагноз: тромбофлебит поверхностных вен голени. Исходя из характера описанного заболевания, больной показано следующее лечение: а) назначение аспирина и бутадиена; б) регионарная тромболитическая терапия; в) операция - перевязка большой подкожной вены у устья; г) иссечение варикозных вен с субфасциальной перевязкой перфорантных вен; д) гирудотерапия и эластическая компрессия. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] а, б;

2) [+] а, в;

3) [-] б, г;

4) [-] а, б, в;

5) [-] г, д.

50. Вы осматриваете больную 27 лет, у которой около года назад появились умеренно расширенные поверхностные вены на левой го-лени. Трофических расстройств кожи нет. Проба Троянова-Тренделенбурга - положительная. При радионуклидной флебографии установлена несостоятельность перфорантных вен в средней и нижней третях голени. Этой больной нужно рекомендовать:
1) [-] консервативное лечение в виде ношения эластичных бинтов;

2) [-] операцию Троянова-Тренделенбурга при осложнении тече¬ния заболевания восходящим тромбофлебитом большой под¬кожной вены бедра;

3) [-] склерозирование вен;

4) [+] радикальную флебэктомию с перевязкой перфорантных вен;

5) [-] операцию в объеме перевязки большой подкожной вены у устья и перевязки несостоятельных перфорантных вен.

51. Больной 37 лет поступил с жалобами на отек левой ноги, варикозное расширение вен на бедре и в нижней части живота, часто реци-дивирующую трофическую язву на внуфенней поверхности левой голени. Вышеуказанные жалобы появились 3 года назад после операции аппендэктомии, когда развился отек и цианоз левой нижней конечности. При контрастной дистальной восходящей и тазовой флебографии установлено, что глубокие вены голени и бедренная вена реканалшованы, имеется окклюзия левой подвздошной вены и перфорантный сброс крови из глубоких вен в поверхностные вены нижней трети голени. Выберите правильный диагноз:
1) [-] варикозная болезнь левой нижней конечности в стадии де¬компенсации;

2) [-] варикозная болезнь левой нижней конечности в стадии суб¬компенсации;

3) [+] посттромбофлебитическая болезнь левой нижней конечности в стадии трофических расстройств;

4) [-] острый восходящий тромбофлебит большой подкожной вены бедра;

5) [-] острый тромбоз глубоких вен левой нижней конечности.

52. При отсутствии у больного с эмболией подвздошной артерии какого-либо заболевания сердца в качестве причины эмболии можно заподозрить: а) аневризму аорты; б) аневризму почечной артерии; в) атероматоз аорты с пристеночным тромбом; г) тромбоз воротной вены; д) добавочное шейное ребро со сдавлением подключичной артерии. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] а, б, в;

2) [-] в, г, д;

3) [-] а, б, д;

4) [+] а, в;

5) [-] все верно.

53. Больная 64 лет поступила с жалобами на варикозно расширенные вены на левой ноге, отечность голеностопного сустава. При осмотре: на левой нижней конечности обнаружены варикозно измененные вены; кожа у медиальной лодыжки голени с темно-коричневым оттенком. При ультразвуковом ангиосканировании установлена проходимость глубоких вен голени и бедренной вены; недостаточность остального клапана большой подкожной вены и клапанов перфорантных вен голени в типичном месте. Этой больной могут быть рекомендованы все методы лечения, кроме:
1) [-] хирургического лечения в комбинации со склеротерапией;

2) [-] радикальной операции иссечения варикозных вен;

3) [-] постоянного ношения эластических бинтов;

4) [-] эластического бинтования конечностей, оперативного лече¬ния в осенне-зимний период;

5) [+] первоначально произвести склеротерапию, оперативное ле¬чение рекомендовано через 4-6 месяцев.

54. Больная 22 лет поступила в клинику с диагнозом: варикозная болезнь обеих нижних конечностей. Это заболевание появилось в шестнадцатилетнем возрасте. При осмотре отмечено, что имеется резкое варикозное расширение в бассейнах большой и малой подкожных вен, варикозно изменены их ветви. В области голеностопных суставов имеется пастозность тканей. Выяснить у этой больной причину варикозной болезни позволят следующие диагностические исследования: а) ультразвуковая допплерография; б) восходящая дистальная функциональная флебография; в) радиоиндикация с меченным фибриногеном; г) термография конечностей; д) аортоартериография. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [+] а, б;

2) [-] а, б, г;

3) [-] б, в, г;

4) [-] в, г, д;

5) [-] все верно.

55. Больная 60 лет поступила с жалобами на кровотечение из венозного узла правой голени. Страдает варикозным расширением вен правой нижней конечности в течение 20 лет. Объективно: в нижней трети правой голени на фоне гиперпигментации и индурации кожи имеется трофическая язва размерами 3x4 см. В зоне язвы имеется венозный узел, из которого поступает кровь. На голени и бедре выраженные варикозные изменения по ходу ствола большой подкожной вены. Для остановки кровотечения из венозного узла следует: а) прижать бедренную артерию; б) придать конечности возвышенное положение; в) наложить давящую повязку; г) ввести внутривенно дицинон; д) внутривенно перелить стрептокиназу. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] а, б, в;

2) [-] б, в, д;

3) [-] а, б, г;

4) [+] б, в, г;

5) [-] все верно.

56. У молодой женщины на фоне нормально протекающей беременности появились варикозно расширенные вены на правой ноге. Хирургом установлено, что глубокие вены правой голени проходимы, имеется недостаточность перфорантных вен в нижней ее трети. При пальпации вены мягкие, безболезненные, кожа над ними не изменена. Исходя из данной клинической ситуации, больной необходимо рекомендовать:
1) [-] плановое оперативное лечение до родов;

2) [+] ношение эластических бинтов, радикальную флебэктомию в послеродовом периоде;

3) [-] сеансы склеротерапии до и после родов;

4) [-] операцию Троянова-Тренделенбурга до родов, радикальную флебэктомию после родов;

5) [-] лечение неспецифическими противовоспалительными препа¬ратами (бутадион, троксевазин, эскузан).


Каталог: content -> files
files -> 1. При изучении фармацевтической химии лекарственные вещества рассматриваются в соответствии с
files -> Экзаменационные вопросы по дисциплине
files -> Сотрудничающий центр воз по международной классификации болезней
files -> Невралгия тройничного нерва
files -> Тест по педиатрии система подготовки к тестам Gee Test oldkyx com Список вопросов по педиатрии
files -> Тест по Кардиологии система подготовки к тестам Gee Test oldkyx com Список вопросов по Кардиологии
files -> Супрун Элина Владиславовна
files -> С. Александрова Авдеев Д. А., Пезешкиан X
files -> Банк тестовых заданий пм. 03 Медицинская помощь женщине с гинекологическими заболеваниями в различные периоды жизни мдк 03. 01. Гинекология мдк 03. 02. Охрана репродуктивного здоровья и планирование семьи специальность Акушерское дело


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   603   604   605   606   607   608   609   610   ...   992


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница