Тест по лечебному делу


Какое из указанных обстоятельств является противопоказанием для наложения микрохолецистостомы?



страница686/992
Дата10.12.2019
Размер7.69 Mb.
1   ...   682   683   684   685   686   687   688   689   ...   992
27. Какое из указанных обстоятельств является противопоказанием для наложения микрохолецистостомы?
1) [-] внутрипеченочное расположение желчного пузыря;

2) [-] пожилой и старческий возраст больных;

3) [+] перфоративный холецистит с развитием перитонита;

4) [-] отсутствие конкрементов в желчном пузыре;

5) [-] развитие эмпиемы желчного пузыря.

28. Больному 42 лет с предположительным диагнозом холедохолитиаз, механическая желтуха была произведена операция. На операции патологических изменений желчевыводящих путей и желчного пузыря не выявлено. Обнаружена увеличенная печень красно-коричневого цвета. Поставлен диагноз: ге-патит. Какие лечебные мероприятия целесообразны?
1) [-] наружное дренирование желчных протоков;

2) [-] холецистостомия;

3) [-] десимпатизация печеночной артерии;

4) [+] ничего не предпринимать, рану ушить;

5) [-] холецистэктомия, дренирование брюшной полости.

29. Больная 43 лет, длительно страдающая калькулезным холециститом, поступила в клинику с болями в правом подреберье, эпигастрии опоясывающего характера. Отмечает повторную рвоту. Состояние средней тяжести, иктеричность склер и кожных покровов. Тахикардия, напряжение мышц передней брюшной стенки, парез кишечника. Из лабораторных данных обращают на себя внимание лейкоцитоз и высокий уровень амилазы крови. Какой из методов инструментального исследования следует применить в первую очередь?
1) [-] лапароскопия;

2) [+] эндоскопическая ретроградная холангиография;

3) [-] чрескожная чреспеченочная холангиография;

4) [-] спленопортография;

5) [-] селективная ангиография ветвей чревного ствола.

30. Больная 56 лет поступила с клинической картиной острого холецистита. Больна в течение 2 дней. При УЗИ обнаружены множественные конкременты в желчном пузыре, воспалительно-инфильтративные изменения стенки последнего. Патологических изменений желчевыводящих путей и поджелудочной железы не выявлено. Какую тактику следует выбрать?
1) [+] холецистэктомия в срочном порядке;

2) [-] консервативная терапия;

3) [-] микрохолецистостомия под контролем УЗИ;

4) [-] наложение хирургической холецистостомы;

5) [-] дистанционная волновая литотрипсия.

31. Больная 32 лет поступила для планового хирургического лечения по поводу хронического калькулезного холецистита. При ультразвуковом исследовании - множественные конкременты в полости желчного пузыря, стенка его не изменена. Патологии желчевыводящих путей и поджелудочной железы не выявлено. Какой способ хирургического лечения следует предпочесть?
1) [-] холецистолитотомия с сохранением желчного пузыря;

2) [+] лапароскопическая холецистэктомия;

3) [-] микрохолецистостомия и санация желчного пузыря под кон¬тролем УЗИ;

4) [-] холецистэктомия традиционным хирургическим доступом;

5) [-] дистанционная волновая литотрипсия.

32. Больная 45 лет поступила через 3 суток после начала заболевания с жалобами на боли в правом подреберье, тошноту, однократную рвоту. При пальпации определяется мышечный дефанс и положительный симптом Щеткина-Блюмберга в правом подреберье. Температура 38°С, лейкоцитоз - до 14х109/л со сдвигом лейкоцитарной формулы влево. При УЗИ - острый калькулезный холецистит с наличием свободной жидкости в подпеченочном пространстве. Наиболее правильной тактикой в данной ситуации будет являться:
1) [+] экстренная холецистэктомия;

2) [-] консервативная терапия, динамическое наблюдение;

3) [-] экстренная лапароскопия;

4) [-] эндоскопическая ретроградная холангиография;

5) [-] микрохолецистостомия под контролем УЗИ.


Каталог: content -> files
files -> 1. При изучении фармацевтической химии лекарственные вещества рассматриваются в соответствии с
files -> Экзаменационные вопросы по дисциплине
files -> Сотрудничающий центр воз по международной классификации болезней
files -> Невралгия тройничного нерва
files -> Тест по педиатрии система подготовки к тестам Gee Test oldkyx com Список вопросов по педиатрии
files -> Тест по Кардиологии система подготовки к тестам Gee Test oldkyx com Список вопросов по Кардиологии
files -> Супрун Элина Владиславовна
files -> С. Александрова Авдеев Д. А., Пезешкиан X
files -> Банк тестовых заданий пм. 03 Медицинская помощь женщине с гинекологическими заболеваниями в различные периоды жизни мдк 03. 01. Гинекология мдк 03. 02. Охрана репродуктивного здоровья и планирование семьи специальность Акушерское дело


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   682   683   684   685   686   687   688   689   ...   992


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница