Тесты для подготовки к сдаче квалификационного экзамена по специальности «Общая врачебная практика»



страница26/35
Дата30.04.2016
Размер1.83 Mb.
ТипТесты
1   ...   22   23   24   25   26   27   28   29   ...   35

052. Для лечения больного в астматическом статусе используется все перечисленное, за исключением

а) кислородотерапии

б) эуфиллина

в) кортикостероидов

г) интала

д) вибрационного массажа


053. Какие препараты НЕ противопоказаны при астматическом статусе, связанном с передозировкой адреномиметиков?

а) адреналин

б) орципреналина сульфат (алупент)

в) изадрин

г) эуфиллин
054. Противопоказанием для назначения кортикостероидов у больного с астматическим статусом является

а) выраженное ожирение

б) указание на сахарный диабет

в) признаки активной бронхолегочной инфекции

г) все перечисленное неверно
055. Все перечисленное относительно отека Квинке является верным, за исключением

а) бледность в области отека

б) плотная консистенция отека

в) чаще локализуется в местах с плотной клетчаткой

г) может приводить к острой дыхательной недостаточности
056. Отек Квинке может локализоваться в области

а) лица


б) гортани

в) слизистой желудочно-кишечного тракта

г) в области гениталий

д) верно все перечисленное


058. Острый ангионевротический отек кожи лица, губ, языка является показанием для назначения

а) лазикса

б) преднизолона

в) гистаглобулина

г) гемодеза или реополиглюкина
059. Пневмоторакс обычно возникает при

а) буллезной эмфиземе легкого

б) острой пневмонии

в) инфильтративном туберкулезе легких

г) эксудативном плеврите

д) катетеризации V. subclavia

е) верно а), д)

ж) верно в), г), д)


060. Какие симптомы НЕ являются характерными для спонтанного пневмоторакса?

а) связь с физической нагрузкой

б) холодный пот

в) боль, усиливающаяся при дыхании

г) боль, снимаемая приемом нитроглицерина
061. Что из перечисленного наиболее информативно для подтверждения диагноза при подозрении на спонтанный пневмоторакс?

а) газовый состав крови

б) ультразвуковое исследование грудной клетки

в) ЭКГ для выявления признаков перегрузки правых отделов сердца

г) рентгенограмма грудной клетки

д) диагностическая плевральная пункция


063. Что из перечисленного необходимо сделать в первую очередь при подозрении на спонтанный пневмоторакс?

а) исследовать газовый состав крови

б) провести ультразвуковое исследование грудной клетки

в) снять ЭКГ для выявления признаков перегрузки правых отделов сердца

г) выполнить рентгенограмму грудной клетки

д) провести диагностическую плевральную пункцию


064. Укажите точку для плевральной пункции с целью эвакуации воздуха при пневмотораксе

а) 7-е межреберье по средней подмышечной линии

б) 7-е межреберье по задней подмышечной линии

в) 2-е межреберье по средне-ключичной линии


065. У больного со спонтанным пневмотораксом появились признаки сердечно-сосудистой недостаточности, смещение органов средостения в противоположную сторону, уменьшение вентиляции здорового легкого. Какое осложнение, вероятнее всего, имеет место?

а) флегмона средостения

б) флегмона шеи

в) развитие напряженного пневмоторакса

г) подкожная эмфизема
066. У больного 56 лет на фоне обострения хронического обструктивного бронхита диагностирован закрытый левосторонний пневмоторакс с коллабированием легкого на 40%, сопровождающийся болевым синдромом и значительными проявлениями дыхательной недостаточности. Врачебная тактика у этого больного предполагает

а) обезболивание и дренирование плевральной полости

б) обезболивание и отсасывание воздуха из плевральной полости без установления дренажа

в) обезболивание и ингаляция кислорода и выжидательная тактика в отношении дренирования плевральной полости


067. Характерными клиническими признаками тромбоэмболии легочной артерии являются все перечисленные, кроме одного. Укажите, какого.

а) цианоз

б) снижение центрального венозного давления

в) одышка

г) набухание шейных вен

д) синусовая тахикардия


068. Факторами, предрасполагающими к тромбоэмболии легочной артерии, являются

а) тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей

б) ранний послеоперационный период

в) ранняя активизация в постинфарктном периоде

г) митральный стеноз

д) аортальная недостаточность

е) верно а), б), г)

ж) верно б), в), д)


069. Какие из перечисленных исследований являются первоочередными для уточнения диагноза тромбоэмболии легочной артерии?

а) анализ мокроты

б) ЭКГ

в) коагулограмма


070. К числу неотложных диагностических мероприятий при подозрении на тромбоэмболию легочной артерии необходимо отнести

а) анализ мокроты

б) ЭКГ

в) исследование функции внешнего дыхания


073. Что из перечисленного целесообразно использовать для снижения давления в легочной артерии при ее тромбоэмболии?

а) эуфиллин

б) обзидан

в) дигоксин


074. Все перечисленное характерно для ранней стадии тромбоэмболии крупного ствола легочной артерии, за исключением

а) синкопального состояния

б) давящих болей в грудной клетке

в) одышки

г) "плевральных" болей

д) акцента 2-го тона на легочной артерии


075. Для каких из перечисленных ситуаций НЕ является характерным повышение давления в легочной артерии?

а) тромбоэмболия легочной артерии

б) митральный стеноз

в) приступ бронхиальной астмы

г) инфаркт правого желудочка
076. Какие из перечисленных признаков НЕ являются характерными для острой левожелудочковой недостаточности?

а) тахикардия

б) одышка

в) периферические отеки

г) третий сердечный тон
077. Первоочередным мероприятием при развитии клинической картины тампонады перикарда у больного с перикардитом туберкулезной этиологии является

а) назначение фтивазида и глюкокортикоидов

б) назначение фтивазида и вольтарена

в) назначение мочегонных препаратов

г) удаление жидкости из полости перикарда
078. Что противопоказано при длительной терапии сердечными гликозидами?

а) соли кальция

б) соли калия

в) соли магния


079. Больной 40 лет, первые сутки обширного инфаркта миокарда. При осмотре - бледная с "мраморным" рисунком холодная кожа, синусовая тахикардия 140 в минуту, артериальное давление - 70/40 мм рт. ст. Экстренную терапию следует начать

а) с введения мезатона

б) с введения дигоксина

в) с введения хлористого кальция

г) с введения пентамина

д) с введения допамина


080. Риск возникновения нежелательных эффектов сердечных гликозидов НЕ повышается

а) в острой стадии инфаркта миокарда

б) при миокардите

в) при мерцательной аритмии

г) при желудочковой бигеминии
081. Для купирования пароксизмов суправентрикулярной тахикардии НЕцелесообразно использовать

а) массаж каротидного синуса

б) лидокаин

в) верапамил

г) аденозинтрифосфат
083. Методом выбора в лечении пароксизма желудочковой тахикардии, осложненного аритмическим коллапсом, является

а) массаж каротидного синуса

б) проведение экстренной электроимпульсной терапии

в) введение новокаинамида

г) поддержание параметров гемодинамики введением допамина

д) введение поляризующего раствора


084. В основе синдрома слабости синусового узла лежит

а) угнетение образования и/или проведения импульса в синусовом узле

б) нарушение внутрипредсердной проводимости

в) синдром преждевременного возбуждения желудочков

г) нарушение атрио-вентрикулярной проводимости
086. Синдром Фредерикса - это сочетание

а) мерцания предсердий и полной атриовентрикулярной блокады

б) синдрома Вольфа - Паркинсона - Уайта и полной атриовентрикулярной блокады

в) замедления внутрипредсердной и атриовентрикулярной проводимости

г) мерцания предсердий и полной блокады левой ножки пучка Гиса

д) предсердной тахикардии и полной блокады левой ножки пучка Гиса


088. Проводимость атрио-вентрикулярного узла улучшается

а) при повышении активности блуждающего нерва

б) при введении верапамила

в) при введении атропина

г) при введении алупента

д) при повышении активности симпатической нервной системы

е) верно в), г), д)

ж) верно в), д)


089. Какой из препаратов используются при лечении атриовентрикулярных блокад?

а) этмозин

б) атропин

в) ритмилен

г) лидокаин
090. У больной с комбинированным митральным пороком на фоне двухнедельной субфебрильной температуры и артралгий впервые в жизни возник пароксизм мерцательной аритмии. При осмотре: вынужденное сидячее положение, пульс - 122 в минуту, артериальное давление - 130/90 мм рт. ст. Методом выбора неотложной терапии является

а) экстренная электрическая кардиоверсия

б) назначение хинидина по схеме

в) введение новокаинамида

г) введение пропранолола

д) введение строфантина


091. У больного с перенесенным инфарктом миокарда и умеренными проявлениями сердечной недостаточности на фоне постоянного приема 0.5 мг дигоксина в день зарегистрирована желудочковая бигимения. В этой ситуации оправдано все, кроме

а) введения поляризующего раствора

б) отмены дигоксина

в) назначения дифенина

г) введения унитиола

д) введения хлористого кальция


092. Пароксизмы мерцательной аритмии могут возникать при следующих состояниях

а) тиреотоксикоз

б) гипертрофическая кардиомиопатия

в) митральный стеноз

г) ишемическая болезнь сердца

д) верно все перечисленное

е) все перечисленное неверно
093. У больного в первые сутки острого инфаркта миокарда с частой политопной желудочковой экстрасистолией артериальное давление - 100/60 мм рт. ст. Препаратом выбора в данной ситуации является

а) атропин

б) кордарон

в) лидокаин

г) изоптин

д) аймалин


094. У больного 38 лет с клиникой прогрессирующей коронарной недостаточности на ЭКГ определяются: синусовый ритм, постепенное удлинение интервала PQ с выпадением комплекса QRS. Назначение каких препаратов НЕ противопоказано у этого больного?

а) финоптина

б) нифедипина

в) обзидана


095. Какие побочные эффекты Не могут наблюдаться при внутривенном введении новокаинамида?

а) нарушение внутрижелудочковой проводимости

б) нарушение атрио-вентрикулярной проводимости

в) развитие или прогрессирование сердечной недостаточности

г) повышение артериального давления

д) снижение артериального давления


096. Какие из перечисленных нарушений ритма могут быть зарегистрированы на ЭКГ при пульсе 135 в минуту?

а) синусовая тахикардия

б) суправентрикулярная тахикардия

в) желудочковая тахикардия

г) регулярная форма трепетания предсердий

д) все перечисленное


097. У больного на вторые сутки острого инфаркта миокарда зарегистрированы желудочковые экстрасистолы с частотой 2-3 в минуту и атриовентрикулярная блокада II степени 1-го типа. Какой из перечисленных препаратов следует ввести больному?

а) поляризующий раствор

б) атропин

в) лидокаин

г) новокаинамид
098. У больного с инфарктом миокарда при осмотре зарегистрирован пульс 40 в минуту. Какие варианты нарушений ритма и проводимости следует иметь в виду в данном случае?

а) синусовая брадикардия

б) атриовентрикулярная блокада III степени

в) атриовентрикулярная блокада II степени 2-го типа

г) желудочковая бигеминия

д) верно все перечисленное


100. Для урежения частоты желудочковых сокращений при мерцательной аритмии могут быть использованы все перечисленные препараты, за исключением

а) кордарона

б) пропранолола

в) дигоксина

г) лидокаина

д) верапамила


101. У больного с хроническим обструктивным бронхитом и симптомами хронического "легочного" сердца возник пароксизм предсердной тахикардии. Препаратом выбора для купирования пароксизма является

а) панангин

б) лидокаин

в) дигоксин

г) верапамил

д) пропранолол


102. Какие из перечисленных утверждений являются НЕверными? Новокаинамид при внутривенном введении

а) удлиняет интервал Q-T и тем самым создает опасность развития желудочковой тахикардии

б) часто вызывает падение артериального давления

в) эффективен при купировании пароксизма мерцательной аритмии

г) противопоказан больным с обструктивными заболеваниями легких
103. У больного с пароксизмом мерцательной аритмии на фоне внутривенного введения новокаинамида отмечено уширение комплекса QRS с 0.10 до 0.15. В этой ситуации необходимо

а) замедлить скорость введения препарата

б) прекратить введение препарата

в) продолжить введение препарата


104. Какие препараты НЕ используются для лечения желудочковой экстрасистолии при отравлении сердечными гликозидами

а) мочегонные

б) соли калия

в) дифенин

г) лидокаин

д) унитиол


105. Какие из перечисленных положений НЕверны?

а) орнид повышает порог фибрилляции желудочков и поэтому используется при лечении данного нарушения ритма

б) сердечные гликозиды удлиняют эффективный рефрактерный период в дополнительных путях проведения и могут успешно применяться для купирования суправентрикулярной тахикардии при синдроме Вольфа - Паркинсона - Уайта

в) сочетанный прием кордарона и b-адреноблокаторов чреват развитием жизнеопасной брадикардии


106. Каким из перечисленных средств Вы НЕ отдадите предпочтение при лечении гипертонического криза?

а) папаверин

б) клофелин

в) нитропруссид натрия

г) коринфар
107. Методом выбора при лечении гипертонического криза с явными проявлениями гипертонической энцефалопатии является

а) введение сульфата магния

б) введение лазикса и эуфиллина

в) введение клофелина

г) введение пентамина
109. Купировать криз у больного с феохромоцитомой предпочтительнее с помощью

а) b-адреноблокаторов

б) a-адреноблокаторов

в) гидрокортизона

г) мочегонных

д) ганглиоблокаторов


110. Препаратом выбора для купирования гипертонического криза при феохромоцитоме является

а) клофелин

б) фентоламин

в) пентамин

г) обзидан

д) рауседил


111. У больного с подозрением на феохромоцитому для подтверждения диагноза целесообразно использовать

а) определение на фоне гипертонического криза уровня катехоламинов в плазме крови

б) определение лейкоцитов и сахара в крови на фоне гипертонического криза

в) эхографию надпочечников

г) все перечисленное верно
112. Отсутствие кризов у больного с артериальной гипертензией исключает наличие феохромоцитомы

а) правильно

б) неправильно
114. Какой из перечисленных антигипертензивных средств при быстром внутривенном введении способен вызывать повышение артериального давления?

а) пентамин

б) клофелин

в) верапамил


115. Лечение нестабильной стенокардии включает

а) ограничение режима

б) гепарин

в) вазодилататоры

г) дезагреганты

д) все перечисленное


116. Больной 50 лет обратился через 4 дня после эпизода длительных (до 5 часов) загрудинных болей. На ЭКГ - полная блокада левой ножки пучка Гиса. При решении вопроса о наличии острого инфаркта миокарда диагностическую ценность будет иметь

а) определение содержания миоглобина

б) определение активности аспартатаминотрасферазы

в) определение активности креатининфосфокиназы

г) определение активности лактатдегидрогеназы
117. В остром периоде инфаркта миокарда в 100% случаев имеются нарушения сократительной функции миокарда, что предполагает обязательное использование сердечных гликозидов

а) правильно

б) неправильно
118. Какие препараты следует отменить при угрозе разрыва миокарда

а) наркотические анальгетики

б) антикоагулянты

в) b-адреноблокаторы

г) антагонисты Са2+

д) нитраты


119. Что из перечисленного является наиболее информативным для диагностики экссудативного перикардита?

а) данные ЭКГ

б) шум трения перикарда

в) результаты эхокардиографии


120. У больного 40 лет с острым инфарктом миокарда на фоне терапии гепарином возникло носовое кровотечение. Для нейтрализации действия гепарина необходимо использовать

а) хлорид кальция

б) эпсилон-аминокапроновая кислоту

в) викасол

г) протамин-сульфат
121. Болевой синдром при остром инфаркте миокарда и остром перикардите имеет общие черты. Какой из перечисленных признаков может помочь при дифференциальной диагностике этих состояний?

а) локализация боли за грудиной

б) иррадиация в левое плечо

в) усиление боли при глубоком вдохе

г) отсутствие эффекта нитроглицерина
122. Прием обзидана противопоказан больным

а) с портальной гипертензией

б) с тиреотоксикозом

в) с бронхообструктивным синдромом

г) с аденомой предстательной железы
123. Какой побочный эффект дроперидола может возникать при нейролептанальгезии?

а) атрио-вентрикулярная блокада

б) артериальная гипотензия

в) артериальная гипертензия


124. Укажите основной механизм антиангинального действия нитроглицерина

а) анальгетический эффект

б) снижение интенсивности выброса катехоламинов

в) системная вено- и артериодилатация

г) отрицательный хронотропный эффект
125. При остром инфаркте миокарда широко используется лидокаин. Можно ли использовать его у больных старше 60, учитывая его нейротоксичность?

а) можно

б) нельзя
127. Противопоказаниями для назначения антикоагулянтов в остром периоде инфаркта миокарда являются

а) возраст старше 75 лет

б) геморрагический диатез

в) злокачественные новообразования

г) все перечисленное
128. Тромболизис в первые часы инфаркта миокарда НЕ может быть достигнут с помощью

а) урокиназы

б) тканевого активатора плазминогена

в) стрептокиназы

г) аспирина
129. Что из перечисленного НЕ является зарактерным для печеночной колики?

а) резкая боль в правом подреберье

б) иррадиация боли в правую лопатку

в) симптом Щеткина - Блюмберга в правом подреберье

г) симптом Ортнера
130. Для купирования печеночной колики НЕ может использоваться

а) атропин

б) промедол

в) но-шпа

г) морфин
131. У больного симптомы печеночной колики, желтуха и гектическая лихорадка с ознобами. В анализе крови: лейкоцитоз - 16„109/л, СОЭ - 50 мм/час. Какова наиболее вероятная причина данного состояния?

а) холангит

б) синдром Бадд - Киари

в) синдром Жильбера

г) гемохроматоз

д) болезнь Вильсона


132. Появление кровавой рвоты и жидкого черного стула у больного НЕ может быть обусловлено

а) синдромом Мэллори - Вейса

б) язвой 12-перстной кишки

в) варикозным расширением вен пищевода

г) приемом препаратов висмута
133. У больного с кровотечением из верхних отделов желудочно-кишечного тракта первым диагностическим исследованием должно быть

а) рентгенологическое исследование желудка

б) эзофагогастродуоденоскопия

в) ангиография

г) коагулограмма
134. Для лечения гастродуоденального кровотечения при язвенной болезни необходимо использовать все перечисленное, кроме

а) холода на эпигастральную область

б) ганглиоблокаторов

в) Е-аминокапроновой кислоты

г) циметидина

д) промывание желудка ледяной водой


135. Больному 30 лет произвели резекцию 2/3 желудка по поводу прободной язвы, по Бильрот I. Впоследствии у больного через 30-40 мин после обильной еды возникло сердцебиение, головокружение, профузный пот, ортостатическая гипотония. Наиболее вероятно, что у больного

а) острый панкреатит

б) острый холецистит

в) синдром Жильбера

г) синдром Золлингера - Эллисона

д) демпинг-синдром


136. Что из перечисленного НЕ является характерным для острой идиопатической (аутоиммунной) тромбоцитопенической пурпуры (болезнь Верльгофа)

а) чаще встречается у пожилых лиц

б) развивается, как правило, после острых инфекций

в) петехиально-пятнистый тип кровоточивости

г) положительный эффект глюкокортикоидов
137. Неотложная терапия при острой идиопатической (аутоиммунной) тромбоцитопенической пурпуре (болезнь Верльгофа) включает

а) назначение глюкокортикоидов

б) трансфузии консервированной крови
138. Укажите признаки, характерные для острой постгеморрагической анемии

а) нормохромный характер анемии

б) анизоцитоз и пойкилоцитоз эритроцитов

в) гипербилирубинемия

г) макроцитоз
139. Какие сочетания изменений периферической крови и костного мозга являются характерными для острой постгеморрагической анемии?

а) нормохромная анемия с гиперплазией костного мозга

б) гипохромная анемия с гипоцеллюлярным костным мозгом

в) гиперхромная анемия с гиперплазией костного мозга


140. Из перечисленных заболеваний сопровождаться кровохарканьем НЕ может

а) синдром Гудпасчера

б) острый плеврит

в) митральный стеноз

г) тромбоэмболия легочной артерии
141. Характерными признаками легочного кровотечения НЕ являются

а) ярко-красный цвет крови

б) несвертываемая пенистая кровь

в) темная кровь в виде сгустков


142. Характерными признаками желудочно-кишечного кровотечения НЕ являются

а) рвота цвета кофейной гущи или с примесью измененной крови

б) снижение артериального давления, особенно в вертикальном положении

в) каловые массы черного цвета, дегтеобразной консистенции

г) появление при кашле пенистой мокроты, окрашенной кровью
143. Больной получил ранение подколенной области режущим предметом. Наблюдается сильное кровотечение из раны. Какие методы временной остановки кровотечения могут быть эффективными в данном случае?

а) максимальное сгибание коленного сустава

б) приподнятое положение конечности

в) наложение давящей повязки на область кровотечения


144. Больной 52 лет обратился с жалобами на обильное кровотечение алой кровью из заднего прохода. Ваша тактика

а) госпитализация в хирургическое отделение в плановом порядке

б) срочное направление в хирургический стационар сантранспортом, лежа

в) амбулаторное применение применение ректальных свечей с новокаином, сидячие теплые ванночки с KMnO4


145. Больная, длительно страдающая варикозным расширением вен нижних конечностей, обратилась к врачу с жалобами на кровотечение из варикозно-расширенного узла на голени. Ваша тактика

а) наложить давящую повязку на место кровотечения, наложить жгут проксимальнее и дистальнее места кровотечения и направить в хирургический стационар

б) наложить жгут в верхней трети бедра, придать конечности возвышенное положение и направить в терапевтический стационар
146. При оказании неотложной помощи больному с сильным носовым кровотечением НЕ следует

а) положить холод на переносицу

б) ввести турунду, смоченную перекисью водорода, в носовые ходы или выполнить переднюю тампонаду носа

в) промыть полость носа раствором KMnO4 или другим антисептиком


Каталог: files -> asp
asp -> Программа-минимум кандидатского экзамена по специальности 14. 00. 40 «Урология» по медицинским наукам
asp -> Программа-минимум кандидатского экзамена по специальности 14. 00. 39 «Ревматология» по медицинским наукам
asp -> Вопросы для сдачи кандидатского экзамена по хирургии
asp -> Перечень вопросов к сдаче кандидатского экзамена в аспирантуре по специальности 14. 01. 08 – Педиатрия Общие вопросы педиатрии. Наследственность. Заболеваемость. Наблюдение детей в поликлинике
asp -> Перечень вопросов к кандидатскому экзамену
asp -> Программа-минимум кандидатского экзамена по специальности 14. 00. 47 «Гастроэнтерология» по медицинским наукам
asp -> Рабочая программа для подготовки аспирантов по специальности
asp -> Перечень вопросов к вступительному экзамену
asp -> Актуальные проблемы лучевой


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   22   23   24   25   26   27   28   29   ...   35


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница