Тесты для подготовки к сдаче квалификационного экзамена по специальности «Общая врачебная практика»



страница6/35
Дата30.04.2016
Размер1.83 Mb.
ТипТесты
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   35

д) ночной кашель, частые аспирационные пневмонии

е) верно а), в)

ж) верно а), в), д)

з) верно в), д)
419. Первичная ахалазия (кардиоспазм) пищевода чаще встречается

а) у пожилых

б) у детей

в) у людей молодого и среднего возраста


420. Ранним симптомом рака пищевода является

а) дисфагия

б) постоянная боль за грудиной

в) мелена

г) осиплость голоса
421. Для диагностики рака пищевода наиболее информативными исследованиями являются все нижеперечисленные, кроме одного. Укажите, какого.

а) рентгеноскопия пищевода

б) ультразвуковое исследование

в) эзофагоскопия


422. При наличии ахалазии (кардиоспазма) пищевода целесообразно использовать все перечисленное ниже, кроме одного из пунктов. Укажите, какого.

а) адреномиметики

б) холинолитики

в) психотерапию


423. Для диагностики первичной ахалазии (кардиоспазма) пищевода наиболее информативными исследованиями являются

а) рентгеноскопия пищевода

б) эндоскопическое исследование пищевода

в) ультразвуковое исследование

г) гистологическое исследование слизистой пищевода

д) верно а), б)

е) верно а), б), г)

ж) верно б), г)


424. К факторам, способствующим развитию рефлюкс-эзофагита, относятся все перечисленные, кроме одного. Укажите, какого.

а) грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

б) ожирение

в) беременность

г) алкоголь, курение

д) прием церукала


425. Препаратом, нормализующим моторику желудка и применяемым для лечения рефлюкс-эзофагита, является

а) метацин

б) атропин

в) циметидин

г) церукал
426. Мужчина 50 лет, рост 180 см, вес 70 кг. Жалуется на мучительное ощущение жжения за грудиной, усиливающееся при наклонах, в горизонтальном положении, после еды, иррадиирующее в шею, спину, стихающее после приема соды, отрыжку съеденной пищей. Наиболее вероятно, что у больного

а) рефлюкс-эзофагит

б) стенокардия

в) рак выходного отдела желудка


427. Женщина 46 лет с избыточным весом жалуется на боли в области сердца, эпигастрии, возникающие при выполнении работы, связанной с наклонами, в покое по ночам, периодически возникающую изжогу. При обследовании: ЭКГ в покое и при физической нагрузке - без патологии, Наиболее вероятно, что у больной

а) стенокардия

б) язвенная болезнь желудка

в) остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом

г) грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
428. Для гастрита типа A характерно

а) преимущественное поражение антрального отдела желудка

б) преимущественное поражение тела желудка

в) клиническая картина аналогична язвенной болезни

г) гиперпродукция соляной кислоты

д) нормо- или гипоацидность

е) верно а), д)

ж) верно а), г)

з) верно б), д)
429. Для гастрита типа B характерно все перечисленное, кроме одного пункта. Укажите, какого.

а) наличие Helicobacter Pilory

б) сохраненная или повышенная секреторная функция

в) пониженная секреторная функция

г) клинические проявления аналогичны язве 12-перстной кишки

д) преимущественно поражен антральный отдел желудка


430. При лечении хронического гастрита типа А показаны

а) антациды

б) М-холинолитики

в) заместительная терапия соляной кислотой, ферментами

г) антибактериальная терапия

д) диетическое питание

е) верно а), д)

ж) верно в), д)

з) верно а), в), д)
431. При лечении хронического гастрита типа В показаны все перечисленые ниже меры, кроме одного пункта. Укажите, какого.

а) антациды

б) М-холинолитики

в) заместительная терапия соляной кислотой, ферментами

г) антибактериальная терапия

д) диетическое питание


432. При лечении хронического атрофического пангастрита показаны все перечисленные ниже меры, кроме одного пункта. Укажите, какого.

а) H2-гистаминоблокаторы

б) рациональная диета - легко перевариваемые и усваиваемые продукты

в) заместительная терапия соляной кислотой, ферментами

г) антибактериальные препараты

д) ромашковый чай


433. Диагноз функционального расстройства толстой кишки ставится методом исключения органических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Данное утверждение

а) правильно

б) неправильно
434. Факторами, предрасполагающими к функциональным расстройствам толстой кишки, считаются все перечисленные ниже, кроме одного. Укажите, какого.

а) гиподинамия

б) дефицит в рационе пищевых волокон

в) употребление с пищей продуктов, богатых клетчаткой

г) кишечные инфекции

д) психоэмоциональные нарушения


435. При синдроме раздраженной кишки лечение поносов включает в себя все перечисленное ниже, кроме одного пункта. Укажите, какого.

а) кисло-молочные продукты, достаточное количество клетчатки

б) психотерапию

в) лоперамид (имодиум) или кодеин

г) карбонат кальция

д) М-холинолитики


436. Лечение хронических атонических запоров функциональной природы включает в себя все перечисленное ниже, кроме одного пункта. Укажите, какого

а) щадящую диету (кисели, макароны, манная каша)

б) диету, богатую клетчаткой, отруби

в) препараты крушины, сены, ревеня или другие слабительные средства

г) психотерапию

д) физиотерапию, лечебную физкультуру


437. Для язвенной болезни 12-ти перстной кишки характерными симптомами являются

а) локальные "голодные" боли в эпигастрии после еды

б) ранние разлитые боли в эпигастрии

в) сезонный характер болей

г) боли купируются после еды и приема антацидов

д) головные боли

е) верно а), в), г)

ж) верно б), в), г)

з) верно все перечисленное
438. Наиболее выраженным антисекреторным эффектом в терапевтических дозах обладает

а) метацин

б) циметидин

в) хлорозил

г) гастроцепин

д) атропин


439. Назначать антациды больному язвенной болезнью 12-ти перстной кишки целесообразно

а) через 1 час после еды

б) за 1 час до еды и на ночь

в) во время еды

г) индивидуально, накануне предполагаемого появления болей и на ночь
440. К препаратам, покрывающим защитным слоем язвенный дефект при язвенной болезни, относятся

а) сукральфат (вентер)

б) метацин

в) де-нол

г) гастроцепин

д) циметидин

е) верно а), б)

ж) верно а), в)

з) верно в), г)
441. Санирующим эффектом в отношении Helicobacter Pilory обладают все перечисленные препараты, кроме одного. Укажите, какого.

а) де-нол

б) трихопол

в) сукральфат (вентер)

г) оксациллин

д) фуразолидон


442. Множественные язвы в желудке и 12-ти перстной кишке в сочетании с гиперацидным состоянием и упорными болями в эпигастрии, не купирующимися антацидами, наиболее вероятно связаны

а) с синдромом Дубина - Джонсона

б) с синдромом Золлингера - Эллисона

в) с изъязвлением рака желудка

г) с язвами угла желудка
443. Показаниями для направления больного с язвенной болезнью к хирургу с целью решения вопроса с хирургическом лечении являются

а) язва желудка, не рубцующаяся через 1.5 месяца после начала лечения

б) язва желудка, не рубцующаяся более 4 месяцев от начала клинических проявлений, включая проведенное лечение в течение 6 недель

в) наличие язвы в желудке и 12-ти перстной кишке одновременно

г) повторное кровотечение из язвы на фоне медикаментозной терапии

д) верно а), б)

е) верно б), г)

ж) верно а), б), в)


444. Малигнизация наиболее вероятна

а) при язве постбульбарного отдела

б) при множественной язве луковицы 12-ти перстной кишки

в) при язве верхней трети тела желудка

г) при язве желудочного канала
445. Больному язвенной болезнью врач планирует назначить метацин. Следует иметь в виду, что данный препарат противопоказан

а) при глаукоме

б) при аденоме предстательной железы

в) при брадикардии

г) при атриовентрикулярной блокаде II-й степени

д) верно а), б)

е) верно а), в)

ж) верно все перечисленное


446. Больной 32 лет предъявляет жалобы на острую "кинжальную" боль в эпигастральной области. Известно, что больной длительно страдает язвенной болезнью 12-ти перстной кишки. О каком осложнении болезни следует думать в первую очередь?

а) о пенетрации

б) о перфорации

в) о кровотечении


447. Больная 58 лет длительно страдает язвенной болезнью пилорического отдела желудка. В последнее время появились боль и чувство распирания в эпигастрии после еды, отрыжка тухлым, рвота съеденной пищей, приносящая облегчение. Больная похудела на 10 кг, отмечает резкую слабость, периодически возникают судороги. Какое из перечисленных заболеваний МЕНЕЕ вероятно?

а) субкомпенсированный стеноз привратника

б) декомпенсированный стеноз привратника

в) рак выходного отдела желудка


448. К предраковым состояниям желудка, требующим диспансерного наблюдения (включая рентгенологическое или фиброгастроскопическое обследование 1 раз в год), относят все перечисленное, кроме одного пункта. Укажите, какого.

а) культю желудка

б) хронический гастрит, тип А

в) язву желудка

г) пернициозную анемию
449. К предраковым изменениям слизистой желудка, требующим диспансерного наблюдения, включая контрольные гистологические исследования при фиброгастродуоденоскопии, относятся все перечисленные пункты, кроме одного. Укажите, какого

а) полипоз желудка

б) атрофический гастрит с метаплазией эпителия

в) хронический гастрит, тип В


450. Для рака желудка характерно

а) слабость

б) анорексия

в) ощущение переполнения желудка

г) анемия

д) похудание

е) все перечисленное

ж) ничего из перечисленного


451. Для раннего пострезекционного демпинг-синдрома характерно наличие всего перечсленного, кроме одного пункта. Укажите, какого

а) тахикардии, тремора после приема пищи

б) слабости после приема пищи

в) похудания

г) болей в эпигастральной области после приема пищи
452. Проявления раннего пострезекционного демпинг-синдрома отмечаются

а) через 5-20 минут после еды

б) через 60-120 минут после еды

в) через 3-5 часов после еды


453. При демпинг-синдроме целесообразно

а) исключение сладких продуктов

б) прием только жидкой пищи

в) питание твердой и относительно трудно перевариваемой пищей

г) медикаментозная терапия, аналогичная терапии при обострении язвенной болезни

д) частое дробное питание

е) верно а), в)

ж) верно а), д)

з) верно а), в), д)
455. У пациента, 16 дней назад прооперированного по поводу прободной язвы желудка, появились фебрильная лихорадка, боли в правом боку. При физикальном исследовании легких патологии не выявлено. При рентгенологическом исследовании - правый купол диафрагмы подтянут кверху. В данной ситуации можно предположить

а) пневмонию

б) эмболию легочной артерии

в) поддиафрагмальный абсцесс

г) нарушение дренажной функции бронха и ателектаз
456. Дуоденит может быть причиной

а) цирроза печени

б) дискинезии желчевыводящих путей

в) хронического панкреатита

г) синдрома Жильбера

д) верно а), б)

е) верно б), в)

ж) верно а), б), в)


457. При лечении дуоденита используют медикаментозную терапию, аналогичную терапии

а) при язве 12-перстной кишки

б) при язве желудка

в) при хроническом гастрите типа А


458. При подозрении на заболевание тонкой кишки в план обследования больного включаются

а) фиброгастродуоденоскопия

б) ирригоскопию или фиброколоноскопия

в) рентгенограмма тонкой кишки

г) копрограмма

д) биопсия тонкой кишки

е) все перечисленное
459. Диета больного хроническим энтеритом включает все перечисленное ниже, кроме одного пункта. Укажите, какого.

а) сыр


б) творог

в) нежирное мясо

г) молоко и блюда, приготовленные на молоке

д) вегетарианские супы


460. Адекватная терапия дисбактериоза при хроническом энтерите включает все перечисленное, кроме одного пункта. Укажите, какого

а) рациональную диету

б) сульфаниламиды

в) заместительную ферментотерапию

г) лактобактерин, колибактерин
461. Симптоматическими средствами для лечения поносов у больных хроническим энтеритом являются все перечисленные ниже, кроме одного. Укажите, какого.

а) карбонат кальция

б) висмут

в) имодиум

г) регулакс
463. Наиболее типичными клиническими признаками синдрома малабсорбции являются все перечисленные ниже, кроме одного. Укажите, какого.

а) понос тонкокишечного типа

б) флатуленция и метеоризм

в) исхудание больного

г) гипоальбуминемия

д) боли в эпигастральной области


464. К возможным причинам малдигестии относятся все перечисленные ниже, кроме одной. Укажите, какой.

а) нарушение экзокринной функции поджелудочной железы

б) непоступление желчи в начальный отдел тонкой кишки

в) резекция одной трети тонкой кишки

г) выраженная желудочная гиперсекреция (синдром Золлингер - Эллисона)
465. Малдигестия может быть обусловлена всеми перечисленными ниже факторами, кроме одного. Укажите, какого.

а) дефицитом энзимов поджелудочной железы

б) дефицитом желчных кислот

в) дефицитом соляной кислоты

г) гиперсекрецией соляной кислоты (синдромом Золлингер - Эллисона)
466. Для неспецифического язвенного колита в фазе обострения характерно все перечисленное, кроме одного пункта. Укажите, какого.

а) запоры

б) поносы

в) стул с примесью крови и слизи

г) схваткообразные боли в животе

д) ложные позывы (тенезмы)


467. Для подтверждения диагноза неспецифического язвенного колита применяется

а) ректороманоскопия

б) фиброколоноскопия с биопсией слизистой

в) копрограмма

г) ирригоскопия

д) все перечисленное


468. В клиническом анализе крови у больного неспецифическим язвенным колитом характерны

а) гипохромная анемия

б) гиперхромная макроцитарная анемия

в) лейкоцитоз

г) лейкопения

д) сдвиг лейкоцитарной формулы влево

е) верно а), в)

ж) верно а), в), д)

з) верно а), г), д)
469. При неспецифическом язвенном колите прямая и сигмовидная кишка поражаются

а) до 95% случаев

б) до 50% случаев

в) до 25% случаев


470. К осложнениям неспецифического язвенного колита относятся все перечисленные ниже, кроме одного. Укажите, какого.

а) сепсис

б) токсическая дилятация толстой кишки

в) перфорация толстой кишки

г) межкишечные свищи

д) стоматит, парадонтоз


471. Боли в животе и понос с примесью крови и слизи характерны для всего перечисленного, кроме одного из пунктов. Укажите, какого.

а) для сальмонеллеза

б) для неспецифического язвенного колита

в) для дизентерии

г) для болезни Крона

д) для рака толстой кишки


472. Препаратами выбора при лечении неспецифического язвенного колита являются

а) антибиотики широкого спектра действия

б) салазопрепараты

в) нитрофураны


473. Наиболее типичной локализацией патологического процесса при болезни Крона является

а) перианальная область

б) поперечноободочная кишка

в) пищевод

г) желудок

д) терминальный отдел подвздошной кишки


474. К симптомам, при наличии которых можно предположить болезнь Крона тонкой кишки, относятся

а) неустойчивый стул

б) длительно субфебрильная температура, не объяснимая заболеваниями других внутренних органов

в) тенезмы

г) верно а), б)

д) верно а), в)


475. К факторам риска рака толстой кишки относятся все перечисленные ниже, кроме одного. Укажите, какого.

а) недостаток в рационе животных белков и жиров

б) неспецифический язвенный колит

в) семейный полипоз толстой кишки

г) недостаточное употребление в пищу продуктов, богатых клетчаткой
476. Для раннего выявления рака прямой и толстой кишки показаны все приведенные ниже способы диагностики, кроме одного. Укажите, какого.

а) ректороманоскопия

б) исследование кала на скрытую кровь

в) обзорная рентгенограмма брюшной полости

г) пальцевое исследование прямой кишки
477. Клиника рака толстой кишки зависит от локализации: рак левого фланка протекает с анемией и похуданием, а рак правого фланка протекает с кишечной непроходимостью. Данное утверждение

а) правильно

б) неправильно
478. Рак тонкой кишки локализуется чаще всего в 12-ти перстной кишке и встречается достаточно редко. Данное утверждение

а) правильно

б) неправильно
479. Рак тонкой кишки может проявляться

а) гипохромной анемией

б) кишечной непроходимостью

в) отеками

г) гиперемией кожи вследствие гиперпродукции серотонина

д) упорными поносами

е) верно а), б)

ж) верно а), б), г)

з) верно в), г)
480. Больной 56 лет обратился с жалобами на запоры, появление крови в кале, изменение формы кала (лентовидный), боли в низу живота. Объективно: общее состояние удовлетворительное, кожные покровы и слизистая бледноватые, живот умеренно вздут, в остальном пальпация живота без особенностей. Какое исследование необходимо провести больному в первую очередь?

а) ирригоскопию

б) копрограмму

в) пальцевое исследование прямой кишки

г) ректороманоскопию

д) фиброколоноскопию


481. Для гипермоторной дискинезии толстой кишки характерны все перечисленные ниже признаки, кроме одного. Укажите, какого.

а) поносы, меняющиеся запорами (неустойчивый стул, "овечий" кал)

б) кровь и слизь в кале

в) фобии, депрессивные состояния

г) сфинктерит
482. Для гипомоторной дискинезии толстой кишки характерны

а) кровь и слизь в кале

б) атонические запоры

в) поносы

г) тупые боли в животе

д) упорные головные боли

е) верно а),б), д)

ж) верно б), г), д)

з) верно а), г), д)
483. Относительно хронического панкреатита справедливо

а) хронический панкреатит - панкреатит мелких протоков

б) наиболее частая причина хронического панкреатита - злоупотребление алкоголем

в) наличие стеатореи, кальцификации, вторичного диабета свидетельствуют о запущенной стадии хронического панкреатита

г) все перечисленное
484. Острый панкреатит наиболее часто сочетается

а) с гиперацидным гастритом

б) с гиперспленизмом

в) с желчно-каменной болезнью

г) с метаплазией слизистой желудка
486. Все перечисленное, касающееся лечения хронического панкреатита верно, за исключением

а) лечение острой фазы хронического панкреатита не отличается от такового при остром панкреатите

б) ограничения в диете не влияют на течение заболевания

в) показано назначение препаратов, понижающих желудочную секрецию

г) показаны в основном жиры растительного происхождения
487. Наиболее частыми причинами острого панкреатита считаются заболевания желчных путей и алкоголизм. Данное утверждение

а) правильно

б) неправильно
488. В патогенезе острого панкреатита имеют значение

а) рефлюкс желчи в панкреатический проток

б) активация трипсином ферментов, разрушающих мембраны клеток

в) активация трипсином эластазы, вызывающей геморрагические некрозы

г) поражение ацинарных клеток и сосудов вследствие травмы, ишемии

д) все перечисленное


489. Алкоголь способствует возникновению острого панкреатита вследствие

а) усиления секреции панкреатических ферментов

б) спазма сфинктера Одди

в) отека слизистой 12-ти перстной кишки

г) токсического влияния на клетки поджелудочной железы

д) рвоты, способствующей рефлюксу дуоденального содержимого в проток поджелудочной железы

е) всего перечисленного
490. Основными причинами хронического панкреатита считаются все перечисленные ниже, кроме одной. Указать, какой.

а) заболевания желчевыводящих путей

б) хронический алкоголизм

в) заболевания большого дуоденального сосочка

г) гипопаратиреоидизм

д) гиперпаратиреоидизм


491. В копрограмме у больных с недостаточностью функции поджелудочной железы могут выявляться все указанные ниже пункты, кроме одного. Указать, какого.

а) полифекалия

б) жидкий или кашицеобразный стул

в) стеаторея

г) амилорея

д) креаторея


492. Повышение уровня амилазы в крови и в моче считается абсолютно специфичным признаком панкреатита. Данное утверждение

а) правильно

б) неправильно
493. Характерными симптомами острого панкреатита считаются все перечисленные ниже, кроме одного. Указать, какого.

а) гипертония

б) интенсивные постоянные опоясывающие боли в эпигастрии

в) упорная рвота, не приносящая облегчения

г) гипертермия

д) метеоризм, парез кишечника


494. При лечении острого панкреатита целесообразно использовать все указанное ниже, кроме одного пункта. Указать,какого.

а) морфин

б) голод и отсасывание желудочного содержимого назогастральным зондом

в) спазмолитики

г) ингибиторы протеаз (трасилол, контрикал)

д) реополиглюкин, гемодез, электролиты


495. Сочетание желтухи с пальпируемым увеличенным безболезненным желчным пузырем наблюдается

а) при хроническом панкреатите

б) при раке желчного пузыря

в) при раке головки поджелудочной железы

г) при камне в пузырном протоке

д) при камне в общем желчном протоке

е) верно а), б)

ж) верно а), д)

з) верно в), д)
496. Рак поджелудочной железы наиболее часто локализуется

а) в головке

б) в теле и хвосте

в) в хвосте


497. Желтуха при раке поджелудочной железы

а) чаще встречается при поражении хвоста pancreas

б) носит обтурационный характер

в) связана с метастазированием в печень

г) сопровождается повышением щелочной фосфатазы в крови

д) верно а), б)

е) верно б), г)

ж) верно а), г)


498. Рак поджелудочной железы в начальной стадии болезни не имеет характерных симптомов. Данное утверждение

а) неправильно

б) правильно
499. Внезапно возникшая подпеченочная желтуха без анамнестических указаний на предшествующую печеночную колику вызывает подозрение

а) на эхинококкоз печени

б) на болезнь Вильсона - Коновалова

в) на рак Фатерова соска

г) на рак головки поджелудочной железы

д) верно а), б)

е) верно в), г)

ж) верно а), г)


500. Выберите два исследования, наиболее информативные для уточнения причины подпеченочной желтухи

а) ультразвуковое исследование

б) дуоденография в условиях гипотонии

в) ангиография поджелудочной железы

г) эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография

д) радионуклеидное сканирование

е) верно а), б)

ж) верно а), г)

з) верно а), б), г)
501. Частые гипогликемические состояния у пациента, не страдающего сахарным диабетом, наиболее вероятно связаны


Каталог: files -> asp
asp -> Программа-минимум кандидатского экзамена по специальности 14. 00. 40 «Урология» по медицинским наукам
asp -> Программа-минимум кандидатского экзамена по специальности 14. 00. 39 «Ревматология» по медицинским наукам
asp -> Вопросы для сдачи кандидатского экзамена по хирургии
asp -> Перечень вопросов к сдаче кандидатского экзамена в аспирантуре по специальности 14. 01. 08 – Педиатрия Общие вопросы педиатрии. Наследственность. Заболеваемость. Наблюдение детей в поликлинике
asp -> Перечень вопросов к кандидатскому экзамену
asp -> Программа-минимум кандидатского экзамена по специальности 14. 00. 47 «Гастроэнтерология» по медицинским наукам
asp -> Рабочая программа для подготовки аспирантов по специальности
asp -> Перечень вопросов к вступительному экзамену
asp -> Актуальные проблемы лучевой


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   35




База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2020
обратиться к администрации

    Главная страница