Учебно-методическое пособие для студентов высших учебных учреждений Специальность подготовки 310502 Педиатрия



Pdf просмотр
страница32/169
Дата16.06.2020
Размер0.98 Mb.
ТипУчебно-методическое пособие
1   ...   28   29   30   31   32   33   34   35   ...   169
Перинатальная профилактика ВИЧ.
При вирусной нагрузке у матери более 1000 копий РНК ВИЧ/мл плазмы, или, если она неизвестна, родоразрешение проводят путем планового кесарева сечения (по достижении 38- й недели беременности, до начала родовой деятельности и излития околоплодных вод). При естественных родах следует сократить безводный период до 4-6 часов.


27
Мотивировать инфицированную ВИЧ женщину на отказ от грудного вскармливания новорожденного и прикладывания к груди.
Медикаментозная профилактика передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку
(химиопрофилактика) заключается в назначении антиретровирусных препаратов матери и ребенку.
Антиретровирусные препараты назначаются женщине с 26-28-й недели беременности
(если у женщины нет показаний для назначения постоянной антиретровирусной терапии), во время родов и ребенку после рождения.
Матери назначается схема из трех антиретровирусных препаратов: 2 нуклеозидных ингибитора обратной транскриптазы + 1 ненуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы или 1 бустированный ингибитор протеазы. В процессе химиопрофилактики антиретровирусными препаратами осуществляется комплексный контроль эффективности и безопасности терапии по стандартной схеме.
Всем детям инфицированных ВИЧ матерей с первых часов жизни, но не позднее 72 часов после рождения или с момента последнего вскармливания материнским молоком (при условии его последующей отмены) назначается химиопрофилактика. Выбор схемы антиретровирусной профилактики у ребенка определяется полнотой проведения и качеством химиопрофилактики у матери во время беременности, схема включает 1 или 3 препарата.


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   28   29   30   31   32   33   34   35   ...   169


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница