Work Productivity and Activity Impairment Questionnaire: Crohn’s Disease



Скачать 26.06 Kb.
страница1/2
Дата24.07.2018
Размер26.06 Kb.
  1   2

Work Productivity and Activity Impairment Questionnaire:
Crohn’s Disease V2.1 (WPAI:CD) – Caregiver

Опросный бланк для оценки негативного влияния заболевания на
работоспособность и повседневную деятельность:


Болезнь Крона, Версия 2.1 (WPAI:CD) – Лицо, осуществляющее уход

Приведенные ниже вопросы касаются воздействия болезни Крона Вашего ребенка на Вашу работоспособность и повседневную деятельность. Согласно указаниям, поставьте, пожалуйста, крестики в отведенных местах или обведите кружком нужную цифру.

1. Есть ли у вас сейчас оплачиваемая работа? _____ НЕТ _____ ДА

Если НЕТ, пометьте крестиком «НЕТ» и переходите к вопросу 6.

Следующие вопросы касаются


Скачать 26.06 Kb.

Поделитесь с Вашими друзьями:
  1   2




База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2020
обратиться к администрации

    Главная страница